目前全麻内镜下低温等离子射频消融术是腺样体切除术最为常用的方法，等离子射频消融出血极少，手术微创、手术时间短、术后反应轻，孩子痛苦小，但是也有很多细节是家长所关心的：
一.
术前须知
1. 首先在门诊挂号，主诊医师经检查确诊为腺样体肥大并且需要手术后，开具住院通知书，办理手续后预约好具体的住院时间。
▲肿大的腺样体
2. 手术前两周没有扁桃体发炎、感冒、发烧、咳嗽等症状，如有上述的呼吸道感染症状，需治疗好转后再行手术治疗。
3. 入院后需进行胸片、心电图、血常规、凝血功能等相关检查，经医生评估没有手术禁忌症后才能手术。
4. 一般住院后第一天是完善相关检查，第二天排手术，第三天进行手术。
5. 术前6-8小时应该禁食禁水，因为这是全麻手术，如果胃里有食物或水，麻醉时容易引起呕吐、呛咳、误吸等，容易导致吸入性肺炎、窒息甚至危及生命。
二.
您关心的术后问题
1. 术后多久能吃？吃什么？
一般腺样体手术后6小时才可以进食，可以先喝稍温的开水，逐渐过渡到酸奶、蒸鸡蛋等半流质食物，不能吃温度过热的食物。
术后前三天还是建议吃点粥、面等容易消化的食物，温度不宜过热，再逐渐过度到正常饮食。
2.术后多久能下床
通常在手术后第2天可以下地行走，但应避免跑跳、喊叫等动作。
3. 术后怎么睡才安全？
在术后全身麻醉未完全清醒前，应采取去枕平卧位，头偏向一侧，有利于呼吸，还可以避免血性分泌物堵塞咽喉。
4. 术后怎么避免感染？
腺样体术后要注意伤口清洁，防止伤口感染，避免感冒受凉。遵医嘱预防性应用抗感染药物治疗，如青霉素、阿奇霉素等，避免引起伤口感染，导致不良并发症出现。
5.如何避免术后出血？
孩子如果术后有频繁的吞咽动作，应怀疑有出血可能，立即报告医生处理。
为避免引起出血，手术后不要哭闹、剧烈咳嗽、用力擤鼻涕等，如果鼻腔内有分泌物，可以清洗鼻腔，可以用生理海盐水冲洗鼻腔。
6.术后为啥会出现鼻子臭？
术后4-5天，有的孩子鼻腔会出现明显的臭味，主要是手术部位的坏死组织分解，产生特殊的臭味，不需要特殊处理，伤口的伪膜掉落干净后臭味就消失了。
7.出院后出血怎么办？
手术后第5天到2周左右，腺样体伪膜逐渐脱落，有时候会有少量出血，一般会自行停止。
出院后如果孩子出现出血，首先不要仰头、吞咽血液等，容易造成堵塞气管、呕吐等，有血要吐出来。
出血量小可以冰敷额头、颈部两边的大血管区，出血量大应及时到医院就诊。
8.医生说的伪膜是什么？
术后6-12小时手术创面会出现一层白膜（医生说的伪膜），对创面有保护的作用。
伪膜一般在术后5天左右出现边缘脱落，2-3周左右完全脱落。如果脱落过早可能会导致继发性出血。
9.术后“腺样体面容”会消失吗？
对于年龄小的孩子，比如2-4岁左右的，由于骨质发育还未定型，变形的骨质在术后大都可以逐渐恢复到正常。
但对于大龄的孩子，如果出现龅牙、嘴唇肥厚、牙列不齐等现象，就很难自行矫正了，需到口腔科进一步矫正治疗。
所以，建议有症状的腺样体及早手术。
10.术后还是张口呼吸怎么办？
由于孩子张口呼吸已养成习惯，手术后不一定马上能纠正过来，需要有个过渡期。
家长可在孩子熟睡后轻轻合住孩子的嘴巴，前提是确认孩子鼻腔通气，不要盲目强制。
更不能用“嘴巴贴”，否则会造成孩子缺氧甚至窒息。
11.术后发热正常吗？
术后3天内，孩子可出现发热。
此多为正常手术热，无需特殊处理，体温一般不超过38.5摄氏度，建议多饮水，数日后可自行恢复正常范围。
如出现持续高热（超过38.5摄氏度），服用退热药物无效，伴有较严重的咳嗽，请及时到医院就诊。
12.术后孩子会很痛吗？
一般单做腺样体手术孩子恢复得快，而且疼痛也比较轻，而扁桃体和腺样体都手术的话恢复得会稍微慢些，疼痛也比单纯的腺样体手术要剧烈，但是一般都是在孩子能忍受的范围内。
13.术后多久复查？
孩子出院后，如果没有出血、发热等特殊不适，一般7-10天需要进行门诊复诊，如果有特殊不适应及时就诊。
14.全麻后让孩子变傻吗？
其实大可不必忧虑，首先我们要懂大脑皮层缺氧缺血、脑细胞受到了不可逆的损伤才会变傻。
现在的麻醉技术已经很高了，麻醉是在麻醉机的密切监测下完成的。麻醉机有呼吸机辅助通气，监测血压、血氧饱和度、心率、二氧化碳浓度等的功能。
15.腺样体手术后多久上学？
一般单纯腺样体的手术，术后4天左右基本就可以出院了，而扁桃体和腺样体如果都手术的话，可能术后需要7天才能出院，而且术后对饮食有限制（2周以内软食），不能让孩子太早上学（具体的出院时间视医院的条件和患儿的恢复而定）。
一般术后1周出院后休息几天就可正常上学，但是在白膜没掉落干净前不能激烈运动。
16.腺样体手术后会复发吗？
一般来说，很少复发，特别是大龄孩子或者成人的腺样体术后几乎不会复发。
但是对于低龄的小孩，比如2-4岁的，腺样体手术后可能会复发，毕竟人体的腺样体到7-8岁左右才长到最高峰，但是复发的概率不是很大，复发可能有以下原因：
①、患者个人因素。有的孩子做完腺样体之后，反复出现上呼吸道感染，比如反复出现感冒、鼻炎、鼻窦炎等炎症刺激，炎症刺激容易导致鼻咽部的淋巴组织增生，增生之后又会形成腺样体组织。
②、手术因素。手术的过程中没有完全彻底地切干净，也是导致腺样体复发的原因之一。
总之，腺样体术后如果孩子还是长期出现鼻塞，鼻子不通气，打呼噜缓解不明显，建议到耳鼻喉科完善电子鼻咽镜、鼻咽侧位片等相关检查，看看有没有腺样体残体复发的可能。
如果复发增大明显，导致临床症状明显，可能需要进行二次手术。
17.术后怎么提高抵抗力？
待腺样体术后恢复后，应多锻炼身体，提高身体抵抗力，预防感冒，不要吃辛辣、刺激等食物，要避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以免出现过敏反应。
▲腺样体等离子手术中
▲腺样体术后
以上科普仅供参考，不作诊疗指导。
