露西姐今年45岁，是一名大学老师，热爱生活，注重保养，喜欢健身，单看脸蛋、身材也就30来岁。可惜早生华发，一头花白的头发让她看起来又比实际年龄大了5岁。这让爱美的她心塞无比，尝试了多种办法无果。
一年前，露西姐从一个老中医朋友那里寻得了一个秘方：何首乌，打粉之后，每日坚持吃两小勺。不到半年的时间，露西姐一头乌黑的秀发又回来了，配一条粉色的连衣裙，加上白皙紧致的脸蛋、曼妙的身材，和老公站在一起，有种父女的既视感。露西姐心里别提有多美了。
可惜好景不长，近一个月来，露西姐开始吃不下饭，还恶心、想吐，月经也推迟了，一开始，露西姐还以为自己怀孕了，毕竟和老公恩爱如初，激情之下，难免有没采取措施的时候。露西姐自己偷偷测了一下，验孕棒显示一条杠，并没有怀孕呀。
露西姐这才放下心来，没想到过了几天，更不对劲了，照镜子发现眼珠子黄了，脸也黄了。到医院一看，查肝功发现转氨酶高达2000U/L多，总胆红素180umol/L，肝病医生考虑急性黄疸型肝炎，且目前病情上升期，有肝衰竭的风险，需要住院治疗及进一步明确病因。
住院3周，露西姐已经痊愈了，医生也找到了引起发病的罪魁祸首，竟然是那个黑发秘方何首乌。也就是说，黄疸是吃何首乌引起的药物性肝炎。露西姐哭笑不得，心里暗暗发誓以后再也不乱吃中药了。
近年来，随着生活水平的提高，像露西姐一样爱美、爱养生的人士越来越多，他们喜欢吃各种中草药调理身体。这些“养生”人士却忽略了是药三分毒，这些中草药里面可能潜在一些伤肝的成分，所以才有了露西姐黑了头发，黄了眼睛，还险些丧命的故事。近年来使用中草药出现肝损伤的病例报告也逐渐增多。
什么是药物性肝损伤？
药物性肝损伤指的是各种化学药物、传统中药、天然药、生物制剂、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料引起的肝损伤，可引起急、慢性肝炎，严重的可以出现肝衰竭，甚至导致死亡。
谁是药物性肝损伤的高风险人群？
经常很多患者非常困惑，为什么吃同样的药，有的人会伤肝，有的人却不会。这是因为药物性肝损伤的个体差异比较大，年长者、女性、妊娠、长期饮酒、代谢综合征、肥胖症的人群患病风险会增加。因此，以上人群吃药的时候，要更加注意检测肝功能。
哪些中药可能会伤肝？
目前报道较多的中草药有何首乌、补骨脂、雷公藤、黄药子、小柴胡汤、土三七等。其中土三七（里面含有吡咯利西汀生物碱）会引起肝小静脉闭塞综合征，这种肝脏病变不可逆转。
陈医生科里曾经就有过一个错把土三七当三七并且常年服用的阿姨，后面出现肝硬化腹水，命丧黄泉。在这里，陈医生提醒大家，中药调理身体虽好，但是入口需谨慎，实在想吃，也需要在正规医院专科医生的指导下服用，切不可随意服用，以免酿成悲剧哦。
参考文献：《2021APASL药物性肝损伤共识指南》
