2年前，当时25岁的丽丽刚新婚，满面愁容地来到肝病门诊，“医生我有乙肝，现在结婚了想生小孩，我会传给我孩子吗？”
肝病门诊医生告诉她，可以生小孩啊，完全不用担心。咱们先做检查评估一下现在这个乙肝的病情，看看是携带者还是患者，传染性强不强。就算传染性强的话，现在的医学，也有办法避免传给小孩的，不用担心。
经过检查，发现丽丽是乙肝携带者，可以暂时不用抗病毒治疗，但是传染性很强。医生建议丽丽正常备孕，在孕24周到28周开始使用TDF抗病毒治疗至产后1月即可，并且可以正常母乳喂养。
如今，丽丽的小孩已经7个月啦，检查发现，小孩乙肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，也就是说丽丽终于拥有了一个健康的宝宝。
很多有乙肝的年轻人
都会担心乙肝传染给小孩
从而不敢怀孕，甚至不敢结婚
今天龙华区人民医院肝病门诊的医生
就来和大家聊聊
乙肝的传染性
当然能够正常结婚啦，并且很难传给对象。
因为慢乙肝一般都是在5岁以前感染或者经过母婴垂直传播的而慢性化，5岁以上的小孩感染后，一般能自行清除病毒并且获得保护性抗体。感染乙肝的年纪越大，慢性化比率会越低。
一般成年以后，是很难得上慢乙肝的，就算和有乙肝的对象亲密接触，感染了病毒，咱们身体的免疫细胞也能清除掉病毒，从而获得保护性抗体。当然如果如果你的伴侣自己本身就有乙肝，那就不是你传染的了。如果实在很担心，可以让另一半去查一下乙肝五项定量，首先明确一下他有没有乙肝，有没有保护性的抗体，如果没有抗体的话，可以去打下乙肝疫苗。
无论靓仔靓女，如果您正在使用干扰素抗病毒治疗，建议停药2年后再生育。
建议您在备孕前先来肝病门诊来全面检查一下，评估一下病情，判断您是乙肝携带者，还是乙肝患者。
- 如果您是乙肝患者，建议您早点抗病毒治疗，血液内的病毒也就是HBV-DNA转阴，肝功能正常之后，您就可以正常怀孕生小孩了，前提是您需要长期规律服药，这样第一保证了您孕期的安全，第二病毒量转阴了，也就没有传染性了 ，再联合小孩出生以后的乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白，您就可以生育一个没有乙肝的宝宝了。
- 如果您是乙肝携带者 ，且HBV-DNA＞2*10E5 IU/ml，这种情况，使用乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗的方法进行阻断，仍有6%~11%的失败率。为了保证万无一失，建议您从24~28周开始口服抗病毒药至产后1个月，小孩出生以后也是马上注射乙肝疫苗+乙肝免疫球蛋白，您也可以生一个没有乙肝的宝宝啦。
目前孕期选用的抗病毒药物一般是替诺福韦，这个药是孕B类的 也就是说孕妇可以安全使用。多项研究发现，孕期使用替诺福韦并不会增加婴儿的出生缺陷率。所以可以完全放心啦。
如果看完上述
还有不清楚的
可以到龙华区人民医院肝病专科门诊
进一步咨询哦
希望大家共同努力
让未来不再有乙肝
参考资料:
1.《阻断乙型肝炎病毒母婴传播临床管理》 2021年 中国肝炎防治基金会，中华医学会肝病学分会
2.《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》 中华医学会感染病学分会，中华医学会肝病学分会
3.《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2020)》中华医学会妇产科分会产科学组，中华医学会围产医学分会
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