来源：泌尿吴医生（公众号）

尿路结石术后常需留置双J管，那么留置的双J管上面会长结石吗？是否和原来的结石成分一致？什么因素会导致体内的双J管更容易长结石？近日，广东省泌尿外科重点实验室吴文起、曾国华教授团队发表在Urology Journal杂志上文章对此进行了深入研究。

本研究一共收集了372根尿路结石术后留置在患者体内的双J管，并对双J管的两端（肾端和膀胱端）进行了分析，发现共277根（74.5%）在双J管膀胱端形成石垢，239根（64.2%）在肾端形成石垢，其中肾端和膀胱端同时形成石垢的221根，双J管的膀胱端较肾端更容易形成沉积结石。

进一步对双J管上的石垢成分和患者原发结石成分进行分析比较，研究结果显示双J管上的石垢成分和患者原发结石间的差异无统计学意义。因此，临床上可以按照原发结石的成分进一步有针对性地对双J管石垢形成进行预防。

最后通过对石垢形成的危险因素分析发现双J管留置时间是石垢形成的唯一独立危险因素，而且双J管会导致尿路刺激症状及尿路感染，因此不要留置时间太长、尽早拔除双J管十分重要。有趣的是，肾功能较差的患者较肾功能正常的患者更不容易形成双J管石垢，此现象可能与肾功能较差患者的尿钙排泄量更低相关。

文：黄健医生

----Jian Huang, Weizhou Wu, Shike Zhang, et al.Characteristics of double-J stent encrustations and factors associated withtheir development. Urol J. 2021 Aug;6875.