近日门诊，连续遇到两位男士前来就诊，面带愁容。一位患者40岁出头，另一位患者50岁出头，问诊后得知，小鸟（龟头）上长了一个不小的肿物，查体一看，高度怀疑阴茎肿瘤！
患者收住院后取病理，病理活检结果提示：阴茎癌。一位患者由于发现比较早，行了保留阴茎的肿瘤切除术。另外一个患者因肿物大，怀疑淋巴结转移，建议行阴茎部分切除术。
阴茎癌好发于包皮内板和阴茎头，多为鳞状细胞癌，发病高峰年龄为 60 岁。阴茎癌发病率有种族差异，其中西班牙裔美国人最高。
危险因素一：人类乳头状瘤病毒（HPV），30%-40% 病例的阴茎癌组织中可检测出HPV 的 DNA，且在不同组织学亚型中不同：基底细胞样鳞状细胞癌（76%阳性），湿疣样-基底细胞样混合亚型鳞状细胞癌（82%阳性），湿疣样癌（39%阳性）。疣状阴茎鳞状细胞癌则为 HPV 阴性。HPV 可能是某些阴茎鳞癌亚型的共同致癌因素。阴茎鳞状细胞癌中最常见的 HPV 类型是 HPV 16（72%）、HPV 6（9%）和 HPV 18（6%）。
危险因素二：尖锐湿疣。尖锐湿疣患者患阴茎癌的风险更高。
危险因素三：包茎与包皮过长。包茎与阴茎癌发病明显相关（比值比 [OR]：11.4），包皮垢则并非致癌因素。新生儿包皮环切术可降低阴茎癌的发病率。
其他危险因素：吸烟（发病风险增加 4.5倍）、个人卫生条件差。
目前尚无数据表明阴茎癌与 HIV 或 AIDS 有关，阴茎癌发病率与宫颈癌无明显相关。
现代社会，随着教育程度和人民生活水平的提高，阴茎癌的发病率较30年前明显降低！
阴茎癌好发于包皮内板和阴茎头，发病高峰年龄为 60岁。
早期发现、早期诊断、早期治疗，约 80%的阴茎癌可得到有效的治疗和理想的疾病控制。随着治疗方法进步，保留器官方案因在改善生活质量和性功能方面的优势而被认可。如果条件允许，均应推荐保留器官方案，不要轻易行阴茎全切或部分切除手术！
