小芳今年13岁，在本应爱笑的年纪里，她却不怎么笑。那是因为她下边两颗“大牙”因为小时候蛀得太深，反复发炎。更让她焦虑的是，缺牙旁边的牙齿开始悄悄“搬家”，向空缺的地方倾斜，牙齿越来越乱，吃东西总感觉使不上劲，身体日渐消瘦。长期的偏侧咀嚼，小芳甚至觉得自己的脸看起来有点歪。看着满脸愁容的女儿，在多方了解下，妈妈带着小芳来到中山大学附属第八医院口腔正畸专科。

“医生，据说烂掉的大牙可以拔掉，通过箍牙（正畸）的方式搞好？”小芳妈妈殷切地问到。

我指着小芳的口腔X光片说，“没错，我们可以把两颗烂牙无痕处理掉，不用补牙，不用种牙，还可以顺便把东倒西歪的牙齿排得整整齐齐，再把智齿利用上，以后吃东西嘎嘎香！一箭多雕！”

小芳下颌双侧第一恒磨牙都严重龋坏，就像房子的地基已经腐朽，难以修复和保留。我们通过完善的正畸术前检查，对小芳的牙齿，颌骨，咬合，脸型等做了详尽的分析，为她制定了一场精密的“牙齿搬迁工程”。

小芳的治疗计划开始了

1. 拔除坏牙：首先，我们无痛拔除了双侧下颌第一恒磨牙，清除了感染源。

2. 佩戴矫治器：小芳选择了高效金属自锁托槽矫治器。我们在她的牙齿上粘上托槽，穿上细细的钢丝。

3. 定期复诊：复诊周期6-8周，钢丝由细到粗，牙齿也开始沿着轨道精准导航到目标位置。

4. 维持稳定：牙齿精准落户到目标位置后，便可拆掉牙套，转戴保持器维持稳定。

5. 等待智齿：小芳的智齿尚未萌出，在往后的日子里，智齿将会自然萌出到预备位置上，作为咀嚼的主力军之一。

小芳的微笑终章

经历两年多的治疗，小芳的牙齿越来越整齐，咬合功能越来越好，消瘦的脸庞逐渐红润丰满，笑容不再歪斜。伴随着“咔嚓”的轻响，相伴多时的金属牙套从小芳的牙齿上分离，一颗颗雪白整齐的牙齿像一朵朵小花，逐渐绽放。小芳对着镜子，露出了灿烂而自信的笑容。

为什么说这是小芳的“最佳选择”？因为这是一举多得的胜利！通过拔除坏牙进行矫正的治疗方法，不仅解决了烂牙问题，更同时矫正了牙齿拥挤和咬合不齐，改善了中线偏斜和“嘴歪”的外观，获得更整齐美观的笑容和更健康的口腔功能。

在青春期这个敏感而关键的阶段，其心理健康所获得的积极影响，是深远而多维度的，远超单纯的外貌改变。这就是口腔正畸医学超越功能修复的深层价值——它修复的不仅是牙齿，更是青少年宝贵的自信心和健康的心灵成长轨迹。 一个美丽的笑容，真的可以照亮一个年轻的生命。作为医生，见证这种由内而外的蜕变，正是我们职业最珍贵的回报。

结语

智齿牵引替代缺失磨牙是常见的正畸治疗方式，尤其是像小芳这样在青少年时期就面临磨牙缺失的情况，是一种充分利用自身资源、符合生物学原则、能同时解决缺牙与错颌畸形问题的“智慧之选”。它避免了牺牲健康邻牙，维护了颌骨健康，最终收获的是自身宝贵的天然牙。

如果您或您的孩子也面临类似困扰——磨牙缺失伴随牙齿不齐、咬合不佳等问题，请不要急于决定拔除智齿或选择传统修复。可咨询专业的口腔正畸专科医生，进行一次全面的评估。也许，那颗深藏的智齿，正等待着被唤醒，开启一段重塑笑容的奇妙旅程。记住，最好的“假牙”，可能就是你自己尚未启用的“真牙”！