早期矫正是指儿童在早期生长发育阶段，一般指青春生长发育高峰期前及高峰期阶段，对已表现出的牙颌畸形、畸形趋势及可导致牙颌畸形的病因进行预防、阻断、矫正和导引治疗。

牙颌畸形早期防治的目标是：维护和创建口颌系统的正常生长发育环境，促进儿童颅面和心理健康的成长发育。

早期干预的优点：

1、疗程短，费用低。

早期矫治主要是针对现存的局部问题进行治疗，疗程一般较全口牙齿矫疗程短，费用低。

2、可塑性高，矫形效果良好。

孩子的颌面骨骼就像橡皮泥一样，可以进行重塑，早期矫形有利于上下颌骨协调，面型美观。

3、化繁为简，选择多样，降低拔牙概率。

通过早期矫正，把已表现的小问题先解决，以免累积成大问题。早期矫正通过管理换牙间隙，也可大大降低换牙后的拔牙矫正概率。

因此，换完牙才开始做矫正的观念已经需要更新了，以下是常见的早期矫治。

1、“地包天”

 “地包天”是通俗的说法，意思就是下面的牙齿兜出来包住上面的牙齿。因为下面的牙齿会限制上面骨骼及牙齿的发育，因此，“地包天”早期发现应及时干预治疗。只要孩子愿意配合，3即可开展治疗。针对“地包天”的早期矫治，多为活动性矫治器，可自由摘带，不影响进食，常规1个月到半年即可纠正过来。

2、龅牙

这是很多家长带着宝宝来看矫正的原因，觉得宝宝牙齿越来越龅，嘴唇甚至都包不住牙齿了。龅牙的早期干预治疗，一来可以早期改善孩子面型，二来也有利于降低外突牙发生外伤的风险。关于龅牙，首先要明确是骨性龅牙还是牙性龅牙。

骨性龅牙还分为上颌前突或下颌后缩或两者并存。针对上颌前突性龅牙，多采取头帽限制上颌的发育；针对下颌后缩性龅牙，则采取下颌前导的方式引导下颌的生长。

3、口呼吸

正常的呼吸方法是用鼻子进行呼吸，而口呼吸患者则是用嘴巴呼吸，长时间用口呼吸就会出现下巴后缩、上牙弓窄、牙齿前凸，龅牙、鼻子扁平，咬合不好，面部肌肉活动困难，缺乏表情等症状。同时，张嘴呼吸无法保证足够的氧气供给，孩子容易出现倦怠，上课无法集中精力。因此，口呼吸对孩子面容、健康及学业等都有重要的影响，需要及时纠正。

如果发现孩子存在睡觉时张大嘴巴呼吸的习惯，首先要到耳鼻喉专科检查是否存在鼻腔部疾病，保证鼻部呼吸道通畅的情况下，通过正畸干预治疗破除孩子用嘴巴呼吸的习惯。 

4、前牙不齐

牙齿不齐多集中在前面牙齿。孩子6-12岁处于换牙时间，乳恒牙相继替换，若前牙刚替换出来即存在拥挤不齐，随着其他牙的替换，门牙多数会更不整齐。但在换牙初期，把不整齐的牙齿排齐，利用牙弓宽度、颌骨生长及乳恒牙替换的剩余间隙，可以把牙齿排整齐。通过牙齿间隙的早期管理，大大降低换牙后需要拔牙矫正的概率。

5、多生牙

儿童青少年多生牙多长与上门牙的位置，若发现上门牙迟迟未萌，或一个萌出许久，对称的另一颗门牙迟迟未萌，或者两个门牙已萌出，但是中间存在大于2mm间隙的情况，都高度警惕该区域出现多生牙或者阻生牙。此时，需要口腔科就诊，拍摄X线确认牙齿的情况。若发现该区域的多生牙，多需及时处理，不然会影响正常恒牙的替换。

6、乳牙早失

很多家长还存在“因为乳牙要换掉，所以烂乳牙是不用治疗”的观念，但是烂乳牙易导致乳牙早失，间隙失调，恒牙错长，最终导致满口牙齿错乱。20颗乳牙下面均对应着20颗恒牙，若其中一个乳牙早失，该乳牙原本的位置就容易被其他牙齿所占据，导致下面的恒牙无法正常萌出，最终产生牙列不齐。

当乳牙早失，恒牙尚未适龄萌出的情况，需要制作间隙保持器，维持间隙，等待恒牙的萌出。当然，在乳牙龋坏的时候就应及时就诊，让乳牙保存下来完成它的使命，既有利于孩子进食，也能促进颌骨的正常生长。

7、口腔不良习惯（吐舌、口呼吸、吃手、咬唇、偏侧咀嚼等）

吐舌、吃手、吮指等不良习惯会导致牙齿开合；咬上唇、下颌前伸等会导致“地包天”；咬下唇、口呼吸等会导致龅牙、下颌后缩；偏侧咀嚼会导致“大小脸”……发现孩子存在不良习惯，家长应耐心解释及教育孩子，如习惯无法纠正，需口腔正畸科就诊，利用矫治器早期干预辅助破除不良习惯。

早期矫正能高性价比地解除孩子牙颌畸形问题，尽管让孩子这么小就开始承受矫正的不适，但这价值也是大大的，而且孩子的适应能力远超家长的想象，绝大部分的孩子都能接受上述的治疗。但很多情况下，家长对孩子早期矫正这方面仍然不够重视，甚至没有意识到孩子存在的问题。

因此，半年或一年带孩子来常规体检才是王道，发现问题及时解决，小问题就不会变成大问题。