“菊花”上方有一个地方,叫骶尾部;有一种罕见的疾病,叫“藏毛窦”。

马浩医生 发布于2020-04-29 22:00 阅读量7540

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藏毛窦,又叫藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在肛门上,骶尾部臀间裂的软组织内一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征,手术治疗是其唯一治愈的方式。

第二次世界大战期间,英美军本病发生率远远高于其他人,因他们长时间乘坐吉普车,当时又叫“吉普车病”。此病也可表现为骶尾部急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此可反复发作。囊肿内伴肉芽组织,纤维增生,常含一簇毛。多在青春期后20~30岁发生,肥胖和剃毛旺盛的人易发病。临床上常常被误诊为肛瘘、皮脂腺囊肿,因而无法有效治愈。

骶尾部2.PNG

大多数学者证实由外部进入的毛发是主要病因。臀间裂有负吸引作用,可使脱落的毛发向皮下穿透,毛发穿入皮肤,形成短道,以后加深成窦,毛根脱落到窦内也可使毛干穿透,在发病过程中可见运动改变,但只有一半病例可发现毛发,常见的病菌有厌氧菌、葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。Rainsbury及Southan分析了静止的藏毛疾病,单个细菌不到半数,而厌氧菌占58%。奇怪的是葡萄球菌不常见,多数需氧菌为革兰阴性细菌。

藏毛囊肿如无继发感染,常无症状,只是骶尾部突起,如有感染则出现疼痛和肿胀,破溃流脓。通常主要和首发症状是在骶尾部发生急性脓肿,患者前来就诊,但失去了最佳治疗时机。多数表现为反复发作或经常流水而形成窦道或瘘管。

骶尾部3.PNG

藏毛窦静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径约1mm~1cm,有的可见毛发,挤压时可排出臭味的液体。如此时立即就诊,可取得显著治疗效果。

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