张某，男性，30岁。
初诊时间：2019年2月18日过年期间（半月前）在西安游玩，后出现咳嗽、有痰，未用药治疗，几天之后变为干咳，回郑后症状加重，伴有前胸部微疼，在当地诊所输液1天，未见任何改善。
大约1周前在郑州153医院住院治疗，做相关检查示：肺炎，心电图正常。输液伴雾化5天，咳嗽减轻，有少量痰，流黄稠粘涕，偶有血块随鼻涕一块出来，仍前胸部疼痛，咳嗽时疼痛加重，未见明显改善。
嘱其用血府逐瘀胶囊（按照说明书服用）、复方鲜竹沥（1次2支，日3次）、白茅根30生甘草5煮水喝。
患者以前没有出现过咳嗽伴有前胸部疼痛的情况，初次遇见这种状况有些紧张，赶紧去“大医院”做检查，检查显示没有大问题，治疗了几天，疼痛未见缓解，医生建议用“止疼药”！
一、有疼痛性症状就用止疼药？
病因未明，疼痛就用止疼，这样的大夫医术不行，医德也是不敢恭维。
患者说病因都不明白，我不吃止疼药。
止疼药里面的成分多是些稳定神经的成分，暂时性帮助止疼，但是掩盖了疾病本身的真相，而且止疼药用多了可能会产生依赖性。
患者自己明白这个道理，所以拒绝用止痛药。
二、患者心前区疼痛的原因？
患者为我家人，虽未见其人，有些情况问的也是比较详细些。
过年的时候，在西安游玩，吃了不少“好吃的”——西安小吃。
羊肉汤、油炸的、辛辣刺激的、口味重的这些食物吃得不少，加重体内痰湿，造成上焦郁热。
此外，过年期间，西安天气偏凉，易受外寒——外寒内热，从而出现咳嗽、感冒的这些症状。
咳嗽日久，肺部局部毛细血管受损破裂，局部表现为气血不够顺畅，有瘀滞；另一方面，天气寒冷外加输液，输入体内的液体都是凉的，且消炎药本身就是寒凉性质的，寒主收引，局部筋脉挛缩，不顺畅，也会出现前胸部的疼痛。
中药治疗，用些散寒除湿通络、理气止疼的药物即可。
我们都知道“牙疼不是病，疼起来要人命”。
上周我们工作室的一个同事牙疼难忍，吃饭都是个问题。
她个人觉得是“上火”了，就吃了金银花颗粒和止疼片，很快就不疼了，但是第二天来上班的时候，据她自己说，昨天晚上止疼药吃得太早了，后半夜又开始牙疼了，以至于后半夜都没怎么睡觉。
由此来看，止疼片治标不治本。
说到牙疼，有个问题给大家讲一下：
如果你牙疼了，建议先去牙科看看是不是因为牙齿本身的问题，如果是坏牙、蛀牙，需要修理或者需要拔掉的，肯定是需要牙科大夫来看的。
如果是牙龈肿痛伴有口腔溃疡、舌苔厚腻、大便不畅或者其他的一些不舒服的情况，是可以用中药来调理的。但是牙疼并不都是“上火”，不一定非得用泻火药。
第二个要讲的是我的大学同学。
15年年底的时候，因为考研，压力很大，经常偏头疼，她就用布洛芬缓释胶囊来治疗。
布洛芬我们都知道，除了治疗发烧，还可以治疗各种疼痛，不管是头疼、肌肉痛、神经痛、关节痛、牙痛都可以用。
我这个朋友用了之后，头疼可以很快缓解，但是很快又会复发。
上了研究生以后，她这个头疼的毛病还是偶有发作，她选择用中药来治疗，但是吃药时间总会长一些。如果她一开始就用些理气活血、调畅气机的药物来治疗，也许早就好彻底了。
第三个案例呢，我要谈谈我的奶奶。
我的奶奶今年94岁，18年过春节的时候不小心摔了一跤（趔倒），当时是腰疼。
她这个腰疼是个老毛病了，人上了年龄以后，整个骨头都糟了，又不下心摔了一下，加重了原本的症状。
当时是大年初四左右，我打算带她去医院检查治疗，看看有没有大的问题。老人家比较忌讳过年进医院，她就不乐意。
我就让她吃三七粉和活络丸，帮助活血化瘀、理气止疼。当天减轻了些，第二天又加重了。
我就给她加用了布洛芬缓释胶囊，配合着做艾灸（用2号艾灸条）。大概1周左右，疼痛完全缓解了，就不再用药，只是辅助做艾灸帮助恢复。
年龄大了，不忍其受其苦，用了3天布洛芬就停了。
我们不能看见疼痛就用止疼药，它会掩盖原本的疾病特征，不利于我们的辨证。
同时这种方法治标不治本，疼痛会反复发作；
再者经常用止痛药，痛觉神经敏感性会降低，再稍有疼痛表现时，就会不堪忍受。
同时，经常用止疼药会产生依赖性，就像是吸食毒品一样，不利于我们的身体健康。
所以，止疼药若非万不得已，能不用就不用。
当然，如果是做手术或者像我奶奶这样年龄大的人群，止疼药可以适量用，中病即止。
手术后用止痛泵，癌症后期疼痛难忍的人群，其他一些恶性疾病伴有疼痛的情况，可以适量用止痛药。
中医讲“不荣则痛”、“不通则痛”。
所谓“不荣则痛”，指的是局部气血不足，津液亏损，不能濡养筋脉肌肉出现的疼痛。
这种情况出现的疼痛，可以用补益气血，调和津液的药物来治疗。
而“不通则痛”指的是局部气血循环不畅，导致局部筋脉不够顺畅出现的疼痛。
这样的疼痛可以用调和气机，活血理气的药物来治疗。
