
1.神经损伤:做手术切开皮肤筋膜分开肌肉至骨面,在这个过程中要牵开两侧的软组织以便更好的暴露术野。如切口区域有粗的神经通过,在牵拉过程中有导致神经的损伤,直接切断损伤的可能性较小,大多数是牵拉伤,三个月到半年之后多可恢复;
2.血管损伤:在解剖比较复杂的区域,如骨盆,血管网络纵横,可能存在损伤的风险,一般术中都会及时处理。更多的风险来自于肢体的肿胀,加压包扎过紧,导致的肢体缺血,所以术后要密切的观察;
3.感染风险:骨科手术对无菌操作要求很高,包括手术室层流级别,但即便这样也有一定的感染风险,小的感染一般换药就可愈合,严重感染处理就很麻烦,会导致多种问题,尤其骨头感染所致的骨髓炎,持久渗出,迁延难愈,带来极大痛苦。感染与血糖,年龄,抵抗力,身体素质,营养状态,损伤程度都有较大关系;
4.耐受能力:尤其老年人,平时体质就差,心肺功能不全,手术又偏大,应激能力不足,手术风险偏高;
5.解剖变异:并不是所有结构都跟书本上一样的,就像心脏都有长右边的,有的神经血管不是按照常规去走向的,如果手术大意有损伤风险。