
踝关节扭伤是我们临床经常遇见的损伤之一,基本上每个人都经历过。
经常听到有人说不就是崴了下脚嘛,有啥大不了的,搞点药酒随便擦一擦就好了,说这话的时候往往信心满满,仿佛自己很精通的样子,但情况真的是这样子么?
结果:很多人踝关节扭伤后没有特别的重视,治疗不得当不及时,遗留了踝关节的慢性疼痛,踝关节不稳,容易再次或者多次扭伤,并引起关节软骨的破坏,最终不得不靠手术解决。
我们该怎么认识踝关节扭伤呢?
下面我来给大家简单讲一讲。我们的踝关节由内踝、外踝、后踝等骨性结构以及连接骨性结构的韧带构成,它们密切配合,分工协作完成踝关节复杂的运动功能。由于我们的外踝比内踝要长,骨性结构的存在限制了踝关节的外翻,所以扭伤时候踝关节往往都是内翻的,在内翻状态下,踝关节外侧张力较大,韧带紧张,容易撕裂,故而踝关节的扭伤都往往表现在外侧的瘀血、肿胀、疼痛。
踝关节的扭伤一般分为三度,1 度:韧带存在拉伸,疼痛轻微。2 度:部分韧带纤维断裂,中等程度的疼痛和肿胀,活动度受限,可能存在关节不稳。3 级:韧带完全断裂,存在明显的肿胀和疼痛,关节不稳定。
那么扭伤踝关节该如何治疗呢?
我们说踝关节扭伤后我们遵循RICE的治疗原则,即休息、冰敷、加压、抬高(Rset、Ice、Compression、Elevation),配合和功能锻炼,一般无碍。如果肿胀很严重,很大范围的瘀血斑、伴随剧烈的疼痛,那么你的踝关节可能损伤的非常严重,可能是3度损伤,韧带的完全断裂,这种情况下我们建议打石膏严格制动,以促进韧带的修复,一般固定时间是3周,配合康复锻炼,一般也能达到较好的治疗效果。
少部分患者虽然经过严格的治疗,但是由于损伤严重,韧带没法自行修复,残留踝关节慢性疼痛或者经常崴脚或者运动员要求较高,这种情况下就需要手术修补了。
所以踝关节扭伤绝对不要等闲视之哦,尤其对于严重扭伤更是如此啦!