
面神经炎,又称面瘫,是指面神经在茎乳孔处发生急性非化脓性的炎症,引起周围性面神经麻痹的一种神经系统疾病。
面神经炎的病因其实并不明确,目前认可度比较高的主要是:受寒引起局部营养神经的血管痉挛、缺血、水肿,导致面神经在面神经管内易于受压,或免疫力低下,单纯疱疹病毒感染面神经所致。
1、发病人群以20-40岁多见,男性多于女性。多数为一侧,少数为双侧。急性起病。
2、症状:一侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,眼裂扩大,鼻唇沟变浅,口角歪斜,不能皱额、蹙眉、闭眼、鼓腮、露齿、吹口哨等。闭眼时瘫侧眼球向上外方转动露出巩膜,又称Bell氏现象。
面神经炎的治疗可分三个阶段,不同阶段治疗稍有差别:
1、急性期(1-2周):此时面神经处于逐步麻痹状态,即使及时治疗,症状也可能会加重,这是疾病发展的正常表现,如不治疗,症状可能会更糟。
此时医生采取的治疗原则主要是改善局部血液循环,减轻面神经水肿、缓解面神经受压。
西医治疗,一般采用激素类药物,如地塞米松等,和营养神经类药物,如维生素B12。
中医治疗,一般采用针灸疗法(轻刺激手法),配合红外线灯照射、中药热敷、面部闪罐、艾灸等综合理疗。
2、缓解期(3周-2年):此期的的治疗原则是促进面神经功能恢复,此时一般继续服用或注射营养神经药物,针灸疗法可以采用较强刺激,同时需要患者配合,自行加强面部功能锻炼和自我按摩。
3、后遗症期(2年-更久):面神经重度损伤的患者经过治疗后仍可能遗留症状,甚至可能出现连带运动、面肌痉挛等并发症状,这时采取的疗原则是对症治疗。面瘫后遗症的症状,西医治疗基本没好办法,中医方面,浮针疗法是一个相对比较有效的疗法。
1、 适当运动,加强身体锻炼,常听轻快音乐,对治疗切勿急躁,保持心情平和愉快,充足睡眠。
2、勿用冷水洗脸,遇风、雨寒冷时,注意头面部保暖,戴口罩、围巾等。
3、患侧眼睑闭合不全,平时外出或平卧时戴眼罩,防止角膜炎或暴露性结膜炎,必要时用药。
4、饮食方面保持清淡,进食时食物残渣容易停留在患侧颊齿间,故进食后应漱口,保持口腔清洁。
①一旦患了面神经炎(面瘫),一定要及时寻求中西医治疗。
②面神经炎有一定的发病规律,发病后1周到10天,是症状的高峰期,所以发病10天以内,无论治疗与否,症状都有可能继续加重。高峰期过后即进入恢复的过程。
③针刺治疗,急性期应该轻手法、轻刺激,尽量不用电针;急性期过后,则可以加重手法和刺激量,使用电针。
④顽固性面瘫,会遗留后遗症,各种治疗没效的时候,您还可以选择浮针治疗。