
怀孕12周的小雯最近去医院建册产检,医生开出了NT的检查单,说是胎宝宝的第一次排畸检查,初次怀孕的小雯的就有点懵了,听说排畸检查有唐筛还有四维彩超,怎么现在还要做NT检查,都是排畸检查有必要做那么多吗?
1、什么是NT检查?怎么查?
NT检查,即胎儿颈项透明层检查,指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度,反映在超声声像图上,是孕早期的一项重要排畸检查。
NT 检查可以筛查唐氏综合征(21-三体综合征)、爱德华氏综合征(18-三体综合征)和帕套综合征(13-三体综合征),以及胎儿其他结构的重大畸形和先天性心脏病风险评估。
NT检查的方法很简单,就是通过彩色超声检查胎儿的颈后皮肤厚度,是筛查染色体异常及胎儿畸形的一种常规检查!
2、NT检查什么时候做?
NT检查要在妊娠的11—14周之间进行,时间过早B超还扫描不出颈部透明层厚度,14 周后胎儿淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失。因此掌握好时间做NT检查非常重要。
3、NT值偏高,就表示胎儿有异常吗?
由于颈项透明层的变化与孕周关系密切,颈项透明层厚度会随孕周不同略微有区别,NT只是一种粗略简单的估计方法。NT厚度增加,并不代表胎儿一定有异常,只是发生胎儿异常的可能性会增加,确定胎儿是否异常还需要进一步的筛查,如无创DNA、羊水穿刺等检查。
4、NT检查有什么意义呢?
NT增厚程度与胎儿异常的关系十分密切,增厚越明显,胎儿异常机会越高,异常程度也越严重。NT筛查除了测量NT值,还可以筛查胎儿各系统结构以及胎儿附属物结构、子宫、卵巢、盆腔等,大致内容如下:
1)确定胎儿是否存活,判断是否宫内妊娠,排除早期妊娠并发症。
2)显示完整的子宫肌层,测量宫颈长度。
3)判断胎盘位置。
4)估测孕龄,对中晚期胎儿生长评估打下基础。
5)筛查胎儿是否有严重的结构异常,如:无脑儿、严重脑脊膜膨出、单腔心,致死性骨发育不良等。
6)鼻骨的扫查、静脉导管血流频谱、三尖瓣是否有返流、脐动脉频谱探查。
NT检查可以初步筛查胎儿染色体异常及胎儿畸形,因此孕妈在孕早期做NT检查很有必要。
5、什么是唐氏筛查
唐筛是唐氏综合征产前筛查的简称,是通过抽取孕妇的血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度;需结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。
6、做了NT检查还要做唐氏筛查吗?
可见NT和唐氏筛查的时间,方法等不一样。NT检查属于影像学检查,而唐氏筛查属于血清学检查。只要任何一项产检提示高危,那么所有提示高危里面会有2.5%的胎儿染色体异常,两者并不具备直接可比性,但如果两项检查联合起来,准确率可以达到90%以上,所以为了胎宝宝的健康,孕期这两项检查都要做。