一、什么是肾盂分离

肾盂是肾脏的部分，它是圆锥形的囊状物，下端与输尿管相通。简单地说，肾盂就是肾和输尿管连接的地方。

 排畸彩超检查，观察胎儿双侧肾脏结构的时候，如果肾盂部分有一定程度的积水，就会显示肾盂分离。

二、出现肾盂分离的原因

胎儿肾盂分离分为生理性的和病理性的。生理性引起的肾盂分离会消失，病理性引起的肾盂分离不会消失。

对胎儿来说，最常见的是由于胎儿憋尿导致膀胱充盈，肾盂中尿液积聚，造成肾盂前后径的增大，这属于生理性肾盂分离，宝宝出生后拉泡尿就没事了。

而病理性的肾盂分离主要：

1、羊水过多

孕妈妈若是患有妊娠期糖尿病，导致羊水过多，羊水过多可能引起胎儿肾脏畸形，导致肾积水，引起肾盂分离。

2、泌尿系统畸形

先天性泌尿系畸形以肾脏和输尿管畸形最常见，肾畸形包括囊性肾病变、蹄铁形肾、孤立肾等，先天性输尿管畸形常见，包括输尿管缺失，如：双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管、肾盂连接外畸形等。

三、肾盂分离严重吗？

大多数胎儿肾盂分离是一种正常的生理现象，尤其在膀胱充盈时出现，为一过性，动态观察可逐渐减轻或消失。

对于肾盂分离严不严重，主要参考肾盂宽度这一指标。

1、肾盂宽度在5mm以下

通常认为5mm以下的肾盂宽度是正常的，只是存在一个分离的状态，这些胎儿大部分后期都是正常的。

2、肾盂宽度在5mm-10mm之间

5mm-10mm之间的肾盂增宽，称之为轻度肾盂增宽。一般来说，只需要在胎儿出生后严密监测就可以了，90%的胎儿是不需要特殊处理的。

3、肾盂宽度在1cm-1.5cm之间

1cm-1.5cm之间的肾盂增宽，称为中度肾盂增宽。约有50%的孩子，后期可能需要手术的治疗，来进行相应的纠正。

4、肾盂宽度在1.5cm以上

1.5cm以上的肾盂增宽，称之为重度肾盂增宽，或肾积水。如果在宫内，就已经处在一个肾积水状态，相应来说手术的几率就更高。

轻度肾盂分离不需要额外的担心，如果是中度或重度肾盂分离可能会造成肾实质萎缩、肾脏体积增大等，可能会对胎儿的泌尿系统有一定的影响，需要孕妈妈定期复查。

当然，所有的宫内诊断，都不能够完全明确胎儿的准确状态。在宝宝出生后，需要经B超检查来监测孩子肾盂增宽的宽度、肾皮质的厚度，以及肾脏的功能等。如有异常情况，根据宝宝具体情况决定是否手术。