最近碰到一个案例，一位24岁的第一胎孕妈，产检超声发现胎盘绒毛膜血管瘤，不知所措，下面我通过查阅相关权威文献，将胎盘绒毛膜血管瘤相关知识发布如下，希望解决孕妈烦恼，顺利度过孕期及分娩期。

1）什么叫绒毛膜血管瘤？

    胎盘绒毛膜血管瘤是胎盘最常见的良性非滋养细胞肿瘤，是起源于胎盘原始绒毛间充质的血管源性肿瘤，主要由异常增生的血管和结缔组织组成。发生率约为1%。其中血管瘤内的动静脉分流可能在并发症的发生过程中发挥重要作用。

2）如何诊断？

    临床上一般有3种诊断方式，最常见的是超声诊断，其次是核磁检查（俗称MRI），最后是病理诊断。

3）并发症有哪些？

    临床上有8种并发症，分别是羊水过多、早产、胎儿贫血、胎儿生长受限、胎儿心脏扩大或心里衰竭、胎儿水肿、胎死宫内和母体镜像综合征，其中羊水过多最常见。

4）能否治疗呢？

    治疗方式有2种，一种为对症治疗，主要是宫内输血和羊膜腔穿刺，另一种是病因治疗，主要是阻断胎盘绒毛膜血管瘤内动静脉分流，治疗方法包括无水乙醇注射、微弹簧圈栓塞、胎儿镜下激光凝固和间质激光治疗。

5）分娩方式该如何选择呢？

    胎盘绒毛膜血管瘤并非剖宫产术的指征。胎盘绒毛膜血管瘤的瘤体较小且无任何母儿并发症时，孕妇可选择自然分娩；瘤体较大合并羊水过多、胎儿窘迫及妊娠期高血压疾病等产科并发症的孕妇，建议行剖宫产术终止妊娠。

6）预后怎么样呢？

    影响预后的因素主要有肿瘤大小、是否并发胎儿水肿、胎儿心力衰竭及发病孕周。

    一般认为，大的胎盘绒毛膜血管瘤应该1~2周进行1次超声检查评估，小的胎盘绒毛膜血管瘤则3~4周进行1次超声检查评估。

最后，通过相关知识的科普，我希望孕妈碰到此类疾病时不要恐慌，更不要轻易放弃胎儿，希望通过正确的处理方式，获得满意的母儿结局。