高龄产妇高某近日来总觉得腹胀难耐，自知三胎妊娠，想着可能是宫内胎儿日渐长大所致，待到当地妇幼保健医院就诊检查后，大夫告诉她：一个孩子没羊水了，而另一个孩子羊水超级多，推荐她赶紧来省妇幼寻求李根霞主任的帮助。

李根霞主任通过详细询问病史、结合既往检查报告，初步诊断为三胎妊娠（双绒三羊）、双胎输血综合征I期。这是多胎妊娠里面非常复杂的一种类型。一个胎儿羊水过多，而另一个几乎没有了羊水，宝宝在肚子里随时都可能没有胎心。好不容易怀了二胎，本想一下得三子，没想到竟有这么大的风险。高某心情紧张到了极点。李根霞主任针对高某的病情制定了详细治疗方案，简单地说就是“弃车保帅”，必须行宫内减胎术，否则三个孩子均不能保住。鉴于三胎儿宫内生长发育情况，高某保胎心切，李主任决定为其减一胎保两胎。由于高某是双绒三羊，子宫前壁有胎盘附着，手术穿刺点及其不好找，难度很大，可是李主任本着对病人高度负责的态度，率领团队克服了种种不利条件，为高某做了超声引导下射频消融减胎术+羊水减量术。术后第5天离院回家保胎。定期复查胎儿彩超及血管彩超均提示胎儿宫内生长发育良好，无缺氧表现。

双胎输血综合征（TTTs）是双胎妊娠中的一种严重并发症，围产儿死亡率极高，未经治疗的死亡率为70%～100%。未经处理的TTTs的预后不佳，TTTs出现愈早，预后愈差。较早出现者，如不治疗，围产儿死亡率几乎是100%。目前胎儿镜下选择性激光电凝治疗是治疗TTTs的首选方案，对于某些特殊病例也可行射频消融减胎术。