腓骨骨折:腿脚扭伤背后的“隐藏危机”

陈晓勇医生 发布于2025-03-03 15:42 阅读量4187

本文由陈晓勇原创

你知道吗?我们的小腿里有两根“兄弟骨”,一根叫胫骨,一根叫腓骨。胫骨在内侧,长得粗壮,负责扛起大部分体重;腓骨在外侧,虽然细一点,但也不是“打酱油”的,它和胫骨一起,通过一组韧带组成了我们的踝关节。今天,我们就来聊聊腓骨骨折的那些事儿!


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腓骨骨折的三大“案发现场”


腓骨骨折可不是随便发生的,通常有这三种情况:


踝关节受伤:这是最常见的“案发现场”,小腿一扭,腓骨可能就跟着遭殃。


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和胫骨一起骨折:车祸、运动损伤等高能量冲击,两根骨头可能同时“罢工”。


应力性骨折:长跑、长途行走等反复压力,腓骨也可能“撑不住”。


腓骨骨折的症状:疼、肿、瘀


腓骨骨折可不是默默发生的,它会用以下方式宣告自己的存在:

疼痛:小腿外侧直接“抗议”;

肿胀:骨折部位迅速“膨胀”;

瘀血:受伤部位变得青紫。


通常,X光片就能诊断腓骨骨折,但如果是应力性骨折,X光可能看不出来。这时,医生会通过检查膝关节和踝关节来综合判断。


踝关节损伤:腓骨的“重灾区”


因为腓骨和踝关节关系紧密,踝关节受伤时,腓骨也常常“躺枪”。腓骨骨折最常见的位置就在踝关节附近。如果没有伤到踝关节的其他结构,这种骨折被称为单纯腓骨骨折,通常只需要石膏托或支具固定,配合拐杖使用几周,等肿胀和疼痛消退后,就可以开始康复锻炼了。


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但如果腓骨骨折合并了踝关节内侧骨骼(内踝)或韧带(三角韧带)的损伤,那就麻烦了!这种双踝骨折通常需要手术来恢复踝关节的稳定性,否则可能导致踝关节炎。


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还有一种情况是下胫腓联合损伤,这是踝关节上方的一组韧带,把胫骨和腓骨紧紧连在一起。如果这里受伤了,通常也需要手术修复。


胫腓骨骨折:两根骨头一起“罢工”


车祸、运动损伤等高能量冲击可能导致胫腓骨骨折,也就是两根骨头同时受伤。这种骨折通常需要手术来恢复下肢的正常力线。


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如果胫骨被手术固定了,而腓骨骨折不影响踝关节,医生可能会选择不固定腓骨。如果骨折没有明显移位,也可以用长腿石膏来保护。


腓骨应力性骨折:长期压力的“无声抗议”


长跑或长途行走的人可能会遇到应力性骨折。这种骨折的疼痛是逐渐加重的,运动时更疼,休息后会缓解。虽然听起来不如急性骨折那么吓人,但也需要重视,及时治疗。


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治疗:保守还是手术?


腓骨骨折的治疗方案取决于骨折的位置和是否涉及其他损伤。因为腓骨只承担少部分体重,很多腓骨骨折可以保守治疗,比如用石膏或支具固定。但如果是复杂的骨折,比如合并踝关节损伤,可能就需要手术了。


手术通常是用金属板和螺丝钉固定骨折部位,确保骨头恢复原位。如果骨折部位靠近腓骨末端,医生可能会采用其他方法来加强稳定性。


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只有小骨头,没有“小角色


虽然腓骨不如胫骨粗壮,看起来只是一根“不太重要”的“小骨头”,但它在踝关节的稳定性和功能中扮演着重要角色。无论是单纯骨折还是复杂损伤,都需要及时、正确的治疗。所以,如果小腿或踝关节受伤了,千万别大意,及时就医才是王道!

参考出处:
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