骨折听起来并不严重，但对于老年人来说，髋部骨折可能会引起许多严重的健康问题，有的甚至会出现严重残疾，甚至死亡。

在65岁以上的老年人中，摔倒被认为是导致受伤和因伤死亡的首要原因。老年人摔倒以后，独立生活的能力就会大幅下降，不得不依靠专人照顾。

惊人的死亡率

有研究回顾发现，髋部骨折后的平均1年死亡率为21% ，这意味着仅有五分之四的老年人在髋部骨折后能够存活一年以上。虽然随着医学的进步，各种疾病的死亡率均大幅下降，但是髋部骨折的死亡率自1980年代以来基本没有变化。

一些研究表明，老年患者髋部骨折后的全因死亡率翻了一番。

2017年的一项研究对美国和欧洲的12.2万人进行了跟踪调查，发现髋部骨折患者的全因死亡率在过去12年中翻了一番。骨折发生后的第一年死亡率增长最快，几乎是普通老年人死亡率的3倍。随着时间的推移，这一数字会逐渐降低，但在8年或更长时间以后，仍然普通老年人的两倍。

2011年发表在《美国医学协会杂志》上的一篇论文对5580名老年女性进行了近20年的骨质疏松性骨折研究。女性在髋关节骨折后第一年的死亡率是其他女性的两倍。换句话说，在髋关节骨折后的12个月里，这些女性的死亡风险是同龄女性的两倍。其中一半以上的死亡发生在骨折后的头3个月内。

2010年发表在《内科医学年鉴》上的一项荟萃分析也表明，髋部骨折后的短期死亡率会明显增高。在这项文章中，来自比利时和美国的研究人员对1957年至2009年间发表的研究(涉及578,436名女性和154,276名50岁以上的男性)进行了回顾，发现在髋部骨折后的3个月内，男性和女性的死亡风险要高出5至8倍。 虽然骨折两年后死亡的风险有所降低了，但此后10年间的死亡率仍然明显高于其他老年人。

导致死亡的原因

髋部骨折后病人死亡的原因到底是什么？ 2011年的研究发现，与同龄对照组相比，死于肺炎和认知障碍的女性人数更多。 在内科学年鉴的一篇报道中，内科报的分析中，髋部骨折术后短期死亡的原因包括：肺栓塞、感染和心衰。 此外，最初导致摔倒的疾病，如痴呆症、慢性阻塞性肺病和心血管疾病，也会增加死亡率。研究人员指出，髋部骨折的老年人中有很多人，受伤以前的活动能力就已经明显退化。

虽然年龄是摔倒的主要危险因素，经常锻炼的人的实际年龄要低于他的生理年龄，也就更不容易摔倒和骨折。考虑到髋部骨折给家庭和社会带来的巨大经济和社会负担，通过使用步行器等辅助设备以及有针对性的训练等措施来预防摔倒就显得非常重要。