
需要人工关节置换的患者以老年人居多,他们经常合并有其他各种内科疾病,如糖尿病、高血压、冠心病等。医生在手术前会对患者进行全面的检查,并作相应的处理。因此,人工关节置换手术的成功率非常高。
手术的好处包括能使患者的关节疼痛减轻或消失,重新站立和行走。另外,换了关节以后,肢体的外形也会变得美观。
手术治疗不利之处是,当患者合并有内科疾病,如高血压、心脏病、糖尿病等,手术可能加重这些已经病变脏器的负担。有些患者术中和术后可能出现心肌梗死、脑梗死等;手术后,出现肢体静脉血栓的可能性很大,个别患者还会因此发生致死性肺栓塞;还有就是术后感染,虽然整体发生率只有千分之五左右,但一旦发生,后果非常严重,有些患者甚至需要取出假体才能彻底控制感染。所以对于以上问题,必须给予重视。
当然,对这些并发症,医生在手术前后都有相应的预防和治疗方法。
感染 术前对其他部位的感染应该加以控制,同时医院良好的无菌条件有利于减少手术后的感染,术后伤口的处理和预防性地合理使用抗生素将明显减少感染的发生。
血栓 形成血栓形成有很多影响因素,其中包括运动减少而导致的下肢静脉血流减缓。运动下肢肌肉以加快血流和使用抗凝剂可以减少血栓形成的发生。
松动 人工关节置换术后假体可能在固定的骨质内发生松动。目前不断有新的固定假体的方法有利于最大限度地减少松动的发生。
磨损 所有的人工关节都会发生一定的磨损。正确、合理地使用可以减少对人工关节的磨损。