造成股骨头缺血性坏死的原因分为两大类：创伤因素，如股骨颈骨折、关节脱位等；非创伤因素，如长期服用激素类药物、过度饮酒、血供不良等。

股骨头坏死可发生于任何年龄，但以30～60岁最多，无性别差异，下列患者尤其需要警惕长期应用糖皮质激素者——一种是由于患者病情不得已，需要长期大量服用糖皮质激素；另一种是由于某些医者或患者本人长期误用激素治疗。

长期大量饮酒者——随着社会的发展，人们的交往日益频繁，长期大量饮酒有时也在所难免；而嗜酒者则对酒情有独钟，喝起酒来没有节制。

有过髋部外伤史者——交通运输业的飞速发展使交通工具日新月异，交通事故的发生率也在逐年增加，生活、工作、运动中不慎造成的股骨颈骨折、髋关节脱位或无骨折脱位的髋部外伤均可造成供应股骨头的血管受到损伤，为以后的股骨头坏死埋下了很大的隐患。其中以股骨颈骨折并发股骨头坏死者最为多见，约占该类骨折的30％

其他——潜水员、飞行人员及肥胖症、高血压、糖尿病、动脉硬化、痛风、放疗、烧伤、高血红蛋白病等患者，这些人群发生股骨头坏死的风险也增高。