被人踢了一脚?小心是跟腱断裂!

陈晓勇医生 发布于2019-04-10 10:55 阅读量6977

本文由陈晓勇原创

随着生活水平的不断提高,人们的观念也发生了转变,越来越多的人开始正视运动的重要性。平时快节奏的生活,使不少人选择在周末去运动场、健身房“疯狂”挥洒汗水,成为“周末健身战士(weekend warriors)”。但是,突然的加大运动量,延长运动时间,不仅健身效果欠佳,还容易引起疲劳和损伤。跟腱断裂就是其中常见的运动损伤之一。



了解跟腱



跟腱是人体最大的肌腱

尽管如此,跟腱却容易受伤。在跑步和跳跃时,跟腱受到突然的应力,就可能会发生断裂。


男性更易发生跟腱撕裂

男性发生跟腱断裂的概率是女性的7倍。20-40岁的运动员是跟腱断裂的高危人群。跟腱断裂时多半没有身体的接触或碰撞。



某些药物和激素的风险

氟喹诺酮类已经被证明,可能增加跟腱断裂的危险。激素注射也会增加跟腱撕裂的可能,这也是医生不推荐用激素来治疗跟腱炎的主要原因。




跟腱断裂的表现


当发生跟腱断裂时,往往伴有踝关节后方的突发性疼痛,甚至可能听到断裂的声音。大多数病人都会觉得脚后跟被人踢了一脚(实际上并没有人踢他们)。在跟腱的周围可能会出现肿胀和淤血



医生会检查跟腱的连续性,此时能看到或摸到跟腱断裂处的缺损。另外,在捏小腿肌肉的时候,可以看到脚掌向下活动,但跟腱断裂病人的脚掌不会有任何的反应。(医生将之称为Thompson试验阳性)。有时候还需要进行X线检查来排除踝关节骨折等其他问题。






跟腱损伤的风险


跟腱断裂最常见于20-40岁的男性,其中有15-20%的病人在跟腱断裂前有跟腱炎的表现,但是大多数病人此前并没有任何足跟不适。75%的跟腱损伤发生球场上,最常见于篮球或羽毛球。



其他的危险因素包括:跟腱注射激素、痛风和使用氟喹诺酮类药物。

氟喹诺酮类药物常用于治疗呼吸道、泌尿道感染和其他各种原因的细菌感染。常用的氟喹诺酮类药物包括:环丙沙星、左氧氟沙星等。虽然其中的机制还不清楚,但如果出现跟腱疼痛就要考虑更换药物。



跟腱断裂的治疗


跟腱断裂的治疗包括手术治疗和非手术治疗。手术治疗的优势在于可以更早恢复运动能力,再次断裂的可能性低于非手术治疗。非手术治疗则避免了手术本身可能带来的风险,远期的功能结果接近手术治疗。


相关疾病: