肛是肛管，裂是裂开，肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开，形成小溃疡，方向与肛管纵轴平行，呈梭形或椭圆形，长约0.5～1.0cm，常引起肛周剧痛。肛裂最常见的部位是肛门的前后正中，以后正中为多。肛裂的发病率约占肛肠病的20%，多以年轻人为主，尤其是年轻女性。

肛裂有急性和慢性之分，慢性肛裂由于病程长和反复发作，裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿，造成肛乳头肥大，下端皮肤呈袋状垂向下突出于肛门外，形成“前哨痔”，肛裂、前哨痔、肛乳头肥大常同时存在，称为肛裂三联征。

肛裂的典型临床表现为疼痛、便血和便秘。肛裂的出血方式为粪便表面一侧附有血迹，不与粪便相混，部分患者便后滴血。肛裂的便血症状，往往与便时或者便后肛门疼痛相伴生，这种痛性便血是肛裂特征性的表现之一。

大部分慢性肛裂患者纠正原发便秘或腹泻，或临床局部用药试验性治疗。保守治疗效果不佳者可以考虑行肛裂切除和（或）内括约肌侧切。急性或初发肛裂可以通过增加纤维和水摄入及温水坐浴来治愈。

1.纠正排便异常  便秘是肛裂的主要症状之一，也是肛裂形成的主要原因，可通过增加膳食纤维食物或药物补充维生素等方法软化大便，保持大便通畅。大便秘结可加用润肠通便药物，服用益生菌类。

2.清洁肛门，坐浴  排便后或睡前用1:5000的高锰酸钾温水坐浴，保持局部清洁。

3.局部药物治疗 （1）止痛类、（2）促裂口愈合类、（3）硝酸甘油膏局部涂抹、（4）肉毒杆菌毒素局部注射。

4.扩肛  适用于急性或慢性肛裂不并发乳头肥大及前哨痔者。用手指或器械（可以用肛肠科常用的喇叭口肛门镜）扩张肛门，对缓解肛门剧痛有一定效果。

5.手术治疗  适用于有肛裂三联征或非手术治疗无效的慢性肛裂者，常用的术式有肛裂切除术和侧位内括约肌切断术。