疝是很常见的疾病，老百姓常说“疝气”、“小肠气”，虽然专业的医学术语是没有这个“气”字的，但是大家理解也没错，“疝”就是指人体某个部位薄弱区突出形成可以还原或者不能还原的包块，可以理解为局部“漏气”。

最常见的“疝”是腹股沟疝，表现为直立或者腹压增高时腹股沟区的局部出现包块，但是平躺后包块就消失了。

勿以‘疝’小而不为”，大部分腹股沟疝患者有腹股沟区坠胀，疼痛。随着病程延长，症状加重，疝也会逐渐增大，也有些患者症状轻或者没有明显症状，但是，一旦出现疝出的包块不能还纳到腹腔的情况，可以出现肠管发黑，失去功能，休克，甚至危及生命。

得了疝，不及时治疗，不好好治疗，是会危及生命的。今天，深圳大学总医院普外科巩鹏教授就跟大家聊聊疝，看他如何尽“疝”尽美地讲好疝。“腹股沟疝”到底是怎么回事儿呢？请听巩教授的介绍。

Q1:人为什么会出现腹股沟疝？

一方面解剖和生理因素即先天因素，另一方面后天诱发因素。先天因素如腹股沟区本身薄弱，又有血管和精索（女性圆韧带）穿过，人体直立后腹股沟所受的压力增加3倍；后天因素包括各种引起腹压升高因素如咳喘，便秘，前列腺增生肥大排尿困难，重体力劳动，怀孕，肝硬化腹水等。其他因素如抽烟、遗传等。

Q2:腹股沟疝的危害如何？

大多数腹股沟疝患者有腹股沟区坠胀感，疼痛，随病程延长，症状加重，疝逐渐增大，有些患者症状轻或没有明显症状，出现嵌顿的腹股沟疝患者，可以出现肠坏死，感染性休克，甚至危及生命。

Q3:如果患了腹股沟疝怎么办？听说有可以不手术，用疝带或注射硬化剂这样的方法？ 

成人腹股沟疝是不可自愈的，手术是治疗成人腹股沟疝的唯一可靠方法。尽早就医，效果好，并发症少。有的老年人发生了疝不愿意做手术，选择到一些不正规的医院注射治疗，以为靠注射进体内的胶质可以堵住“洞口”，这种方法不但不能堵住“洞口”，反而会导致严重粘连，造成部分组织凝固坏死。如果注射时误将胶质打进精索，会导致睾丸缺血坏死、睾丸萎缩。也有人用疝带压迫防止疝气突出。疝带压迫虽可暂时缓解症状，但非长久之计，而且给日常生活带来诸多不便。这都是不可取的。

Q4:还有人说老年人不能做腹股沟疝？

实际上，即使七八十岁的老年疝病人，通过局麻手段绝大多数完全可以耐受疝修补手术。如果在身体状况还不错的时候错过最佳手术时机，待疝囊进一步加大，就可能会极度影响生活，影响排便或因为疝较大而无法自由活动，丧失生活自理能力。

Q5：什么是腹腔镜腹股沟无张力疝修补术？优势在哪里？

腹腔镜腹股沟疝修补术是一种微创的无张力疝修补术，患者复发率极低，且具有创伤小、切口小、疼痛轻、恢复快、美容效果和舒适感好、术后并发症发生率低，优势明显。尤其对双侧疝、复合疝，可用同一切口一次完成，既缩短了手术时间，又避免了二次手术。术中还能发现隐匿疝，可以同时修补。对于复发疝，原有的腹股沟区正常结构已经紊乱，层次不清，再次手术困难，易损伤神经和组织，而腹腔镜手术则可避开原入路，减少并发症。

Q6：无张力疝修补所用的补丁是什么材料？对身体有没有害处呢？

国内目前用得多的是聚丙烯和聚四烯等复合材料，已用了几十年，补片式惰性材质，与周围组织有较好的融合性，无毒副作用，随着近些年科技的发展，又出现了含有可吸收成分的轻量型网片，进一步提高网片的安全性和舒适度。到底选什么材料好呢？当然是根据病情和经济情况，择“疝”而行咯。

巩教授提醒，腹股沟疝，来者不善，一旦发现端倪一定要到正规医院就诊，听取专业外科医师建议，早诊断、正确治疗。