如何提高高密度脂蛋白胆固醇?

阙艳医生 发布于2025-01-15 14:56 阅读量626

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  高密度脂蛋白胆固醇是高密度脂蛋白(HDL)中所含的胆固醇。HDL是一种由蛋白质和脂质组成的球状颗粒,其主要功能是将胆固醇从血管壁和其他组织转运回肝脏进行代谢和排泄,因此HDL-C常被称为“好胆固醇”。所以,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有益于健康,提高它的方法主要包括以下三个方面:

一、生活方式调整

增加有氧运动:有氧运动是提高HDL-C的有效方式。建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。运动的持续时间比强度对提高HDL-C更有帮助,任何有氧运动都会有所帮助。

控制体重:肥胖会降低HDL-C,特别是腹肥胖,更需要专注于减肥。每减掉约2.7公斤,HDL可能会增加1mg/dL,心脏风险会因此降低2%到3%。通过均衡饮食和适量运动将体重控制在正常范围内,有助于提高HDL-C水平。

戒烟限酒:吸烟会降低HDL-C水平,尤其对于女性而言,还会提高低密度脂蛋白和甘油三酯类的水平,戒烟可以升高HDL多达10%。适度饮酒与HDL-C水平升高有关,但大量饮酒可能会导致体重增长、血压升高和甘油三酯水平升高,因此如果饮酒,应控制饮酒量,女性每天最多喝一杯,65岁及以下的男性每天最多喝两杯。

保持良好心态:长期的精神压力和不良情绪可能影响内分泌和代谢功能,不利于HDL-C的提升。保持乐观、积极的心态,学会应对压力和放松身心,对于维持身体的正常生理功能和提高HDL-C水平有一定帮助。

二、饮食调整

减少有害脂肪摄入:避免食用反式脂肪,因为它们会提高低密度脂蛋白胆固醇的水平并降低HDL-C的水平,像大多数油炸食品、人造黄油,以及蛋糕、饼干等都含有反式脂肪。同时,要限制摄入存在于肉类和全脂奶制品中的饱和脂肪。

增加有益脂肪摄入:增加富含单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸的食物摄入,如鱼类、坚果、橄榄油、菜籽油、牛油果等,这些食物有助于提高HDL-C水平。

增加可溶性纤维摄入:可溶性纤维存在于燕麦、水果、蔬菜和豆类中,可降低低密度脂蛋白胆固醇并增加HDL-C。为了获得最佳效果,在平常基础上每天可以多食用一份。全谷物中的植物化学物质如抗氧化剂和植物甾醇也有助于心脏健康,建议每天至少摄入三份全谷物食品。

适量摄入特定食物:蔓越莓汁已被证明可以增加HDL水平。深海鱼和其他含有omega-3的食物也可以增加HDL水平。绝经后妇女,补充钙可以增加HDL水平,但这一方法不适用于男性与非绝经女性。

三、药物治疗

在生活方式干预效果不佳的情况下,可在医生指导下考虑药物治疗。比较常见的药物是烟酸类的药物,如烟酸、阿昔莫司、普罗布考等,还可以使用他汀类、贝特类以及胆固醇酯转运蛋白抑制剂。不过,一些专门用于提高HDL水平的药物的临床试验已被提前终止,因为它们不能降低心脏病发作的风险。

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