• 什么是特应性皮炎/湿疹？

      特应性皮炎/湿疹是一种常见的慢性皮肤问题。

      表现为皮肤发红、瘙痒和干燥。特应性皮炎/湿疹与皮肤屏障和炎症有关。即使经过治疗，特应性皮炎/湿疹也会经历复发加重和好转的过程。特应性皮炎/湿疹的诱因很难确定。家长有时会担心食物过敏可能会导致孩子的特应性皮炎/湿疹。

• 什么是食物过敏？

      食物过敏是对食物的异常免疫反应。

      孩子第一次或第二次进食食物时可能会发生过敏反应。食物过敏的迹象有荨麻疹、潮红、腹泻、呕吐、胃痛、呼吸困难和/或嘴唇和面部水肿。这些可能会在吃完食物后几分钟到几小时内发生。

特应性皮炎/湿疹和食物过敏有什么关系？

食物过敏在患有特应性皮炎/湿疹的儿童中更为常见。特应性皮炎/湿疹越严重，孩子患特应性皮炎/湿疹的可能性就越大。虽然患有特应性皮炎/湿疹的孩子可能对食物过敏，但过敏不会引起特应性皮炎/湿疹（批注1）。

其他过敏疾病（如环境过敏和过敏性哮喘）在特应性皮炎/湿疹患者中更为常见，但这些过敏疾病也不会引起特应性皮炎/湿疹。

• 我如何知道我的孩子是否有食物过敏？

      食物过敏反应的常见皮疹为荨麻疹，皮肤上扁平或凹凸不平的圆形、环形红色斑块，多伴瘙痒，在进食后数分钟到几小时内发生。

      儿童也可能会因某些食物直接接触皮肤而出现皮疹，但这些皮疹往往是刺激性的而不是过敏性的。

• 我家特应性皮炎/湿疹的孩子应该接受食物过敏测试吗？

      您应该与您的皮肤科医生讨论此事。如果您的孩子在吃完食物后没有反应，则不应常规进行食物过敏测试。食物过敏测试可能会“假阳性”，这意味着当您的孩子没有食物过敏时，他们可能会被贴上食物过敏的标签。如果您担心您的孩子有食物过敏，您应该去看过敏疾病专科医生，他可以更详细地与您讨论此事，并讨论可能需要的任何过敏测试。

• 患有特应性皮炎/湿疹的孩子或母乳喂养的母亲应该避免某些食物吗？

      一般来说，没有。患有特应性皮炎/湿疹的婴儿或儿童不应采取特殊饮食。当儿童摄入不够时，可能会出现营养和生长问题。但是，如果孩子被诊断出患有食物过敏，他们不应该吃那种食物。不给孩子喂食最常见的食物过敏原（如鸡蛋、花生和牛奶）并不能治愈特应性皮炎/湿疹。

      怀孕或哺乳期间，避免牛奶、小麦或鸡蛋并不能防止孩子特应性皮炎/湿疹或食物过敏的发生。

      例外：婴儿不应吃蜂蜜，不仅仅是因为特应性皮炎/湿疹。

• 我什么时候可以给患有特应性皮炎/湿疹的婴儿吃固体食物？

      与您的儿科医生或儿童保健医生讨论安全引入食物的问题。在早期引入过敏性食物有助于降低食物过敏的风险。

      患有轻度至中度特应性皮炎/湿疹的婴儿可以在 6 个月大时食用花生（花生酱）和其他高风险食物。患有严重特应性皮炎/湿疹的婴儿在第一次尝试吃花生产品之前可能需要进行花生过敏测试。如果他们对花生不过敏，他们可以在 4-6 个月大时开始吃这些食物。

      患有严重特应性皮炎/湿疹的婴儿可以在 4-6 个月大时尝试食用其他高致敏食物，而无需进行过敏测试。

• 最常见的过敏食物是哪些？

       牛奶、花生、木本坚果、鸡蛋、大豆、小麦、贝类、鱼

• 食物过敏测试包括：

      1. 皮肤点刺试验：疑似食物被“刺”入皮肤。阳性指在点刺后 15 分钟内出现风团。

      2. 血液检测：食物的 IgE 抗体

      3. 食物激发：孩子在医生的严密监视下进食疑似过敏食物。

翻译自美国儿科皮肤病协会（The Society for Pediatric Dermatology，SPD）宣教材料

批注1：特应性皮炎/湿疹的发病机制复杂，与食物过敏间的关系有许多研究，但这些研究目前也没有完全揭示两者间的关系。国内2019年发表的《儿童特应性皮炎相关食物过敏诊断与管理专家共识》有提及两者存在因果关系，但进一步的关系未完全阐明，还需要期待未来的研究。