肝癌基础科普: (三)肝脏的生化指标怎么看?

汪斌医生 发布于2025-05-19 10:01 阅读量39

本文由汪斌原创

肝脏的生化指标怎么看?各位病友看住院期间最关注的就是各种检查结果,那对于肝胆外科的病友们,肝脏的相关检查更是重中之重,今天我们就来看看肝功能的各项指标到底代表了什么?

在肝功能的化验单中显示了包括对转氨酶,像谷丙转氨酶、谷草转氨酶,白蛋白,球蛋白,白球比值,胆红素,胆汁酸等多项检查结果的显示。不过很多人看不懂肝功能化验单,因此说学会看肝功能化验单很重要。常见的指标有下面这些:

一、谷丙转氨酶(ALT):0~40μ/L

二、谷草转氨酶(AST):0~40μ/L

三、碱性磷酸酶(ALP):30-90u/L

四、谷氨酰转肽酶(GGT):小于40单位

五、总蛋白(TP):60-80克/L;白蛋白(A):40-55克/L;球蛋白(G):20-30克/L;

六、总胆红素:1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L);间接胆红素1.7-13.7μmol/L;

直接胆红素:1.71-7μmol/L(1-4mg/L)

下面来看看这些指标的异常能反应什么问题呢?主要看下面我们比较关心的两个方面:

一、反映肝实质损害的指标

主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等,其中ALT是最常用的敏感指标,1%的肝细胞发生坏死时,血清ALT水平即可升高1倍。AST持续升高,数值超过ALT往往提示肝实质损害严重,是慢性化程度加重的标志。

二、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ—谷氨酰转肽酶(γ—GT)及碱性磷酸酶(ALP)等。肝细胞变性坏死,胆红素代谢障碍或者肝内胆汁淤积时,可以出现上述指标升高。溶血性黄疸时,可以出现间接胆红素升高。

每一项检查结果显示的内容所代表的意思不尽相同,通过对肝功能化验单所显示的分析,再和参考值结果对比分析,可以判断出一个人的肝脏是否出现了问题,或者是问题的严重程度。

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