第29届全国肿瘤防治宣传周-淋巴瘤科普课堂|郭智教授科普:淋巴瘤的移植治疗

郭智医生 发布于2023-04-18 16:42 阅读量994

本文转载自https://mp.weixin.qq.com/s/fLdSot2T0HTqEEw1fw2gHA




淋巴瘤的移植治疗

    淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中霍奇金淋巴瘤的治愈率较高,被认为是一种可以治愈的恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤能否治愈与其恶性程度有关,侵袭性淋巴瘤和高度侵袭性淋巴瘤尽管进展快,但属于一组可治愈的疾病,在早期如果规范治疗,有些患者可达到临床治愈


    高危、侵袭性非霍奇金淋巴瘤的初治患者可考虑自体造血干细胞移植,自体造血干细胞移植是指在特定时期采集患者自身的造血干细胞,在体外保存,并在患者接受大剂量化疗或放疗后回输,在支持治疗下促进造血恢复或造血重建。本质上自体造血干细胞移植是有自体造血干细胞支持的大剂量化放疗。适合自体造血干细胞移植主要包括以下几种类型:套细胞淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、高危弥漫大B细胞淋巴瘤、伯基特淋巴瘤等,此外,针对复发难治的患者,无论是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤,对挽救化疗敏感均可考虑进行自体造血干细胞移植。


    自体移植后复发或者高危难治类型的淋巴瘤还可以选择异基因造血干细胞移植,是否选择异基因移植要与淋巴瘤疾病风险充分权衡来合理选择。很多患者一听异基因造血干细胞移植可能会想到严重的排异反应以及移植后的各种并发症。异基因移植是一个非常强烈的治疗手段,要超过我们平时的化疗和放疗剂量,但它的优势在于为恶性血液病包括淋巴瘤在内提供了一种彻底治愈的希望,尤其随着移植技术不断提高,并发症防治越来越有效,安全性已有很大的保障


    总之,异基因或自体造血干细胞移植是治疗淋巴瘤的重要手段,可以有效延长淋巴瘤患者的无病生存时间及总生存时间。随着移植前治疗效果的改善、并发症控制及支持治疗等加强以及新药的应用,更多患者可以从造血干细胞移植中获益。

参考出处:
相关疾病: