
1.上撰文总结了常见饮食成分对痤疮发病及治疗的影响,现介绍如下:
1.升糖指数/升糖负荷升糖指数指的是相对于纯葡萄糖,进食某种食物2小时后血糖水平的升高。升糖负荷
指的是某种食物升高血糖水平的能力。低升糖指数/升糖负荷可降低游离雄激素和胰岛素样生长因子-1(|
GF-1)水平,升高胰岛素样生长因子-结合蛋白3 (IGFBP-3) 水平。临床证据表明,低糖饮食不仅可减
少痤疮损害的数量和严重度,还与异维A酸的疗效显著相关。
2.牛奶牛奶可升高胰岛素和IFG-1水平。临床证据表明,牛奶和乳清蛋白可增加痤疮损害的数量。另
外,牛奶还可降低四环素的生物利用度,牛奶中所含的钙可鳌合多西环素而减少其吸收,从而降低疗效。
3.脂肪和脂肪酸Q-3脂肪酸可降低IGF-1水平和抑制促炎性白三烯B4。临床研究表明,补充0-3脂肪酸
和y亚油酸可显著减少炎性和非炎性痤疮损害的数量,提示增加0-3脂肪酸和y亚油酸摄入,比如多吃
鱼可减轻痤疮。
4.素食素食可降低哺乳动物雷帕霉素靶蛋白1 (mTORC1)活化,导致促炎核因子KB信号转导降低,然
而,尚无充分证据支持素食可减轻痤疮。
5.益生菌益生菌可产生细菌素样抑制物,从而改善葡萄糖代谢和胰岛素水平,升高抗炎脂肪酸水平。早期
研究显示补充益生菌可减轻痤疮,但多数支持证据尚属于理论性结果。
6.矿物质、维生素和抗酸药钙、镁、锌、铁和铝可鳌合四环素类,导致后者吸收减少和疗效降低。米诺环
素吸收主要受膳食铁的影响。
推荐在四环素类给药前4~6小时和给药后2小时内避免补充这些矿物质或使用抗酸药。另外,补锌对减
少痤疮损害可能略有益处,有研究发现口服硫酸锌使痤疮损害的数量和严重度略有降低,但研究结论并不
-致,也有研究认为补锌对痤疮收效甚微。综上所述,现有证据表明限制高糖食物、牛奶摄入,增加0-3
脂肪酸和y亚油酸摄入对减轻痤疮有益。临床医生应指导患者如何科学饮食以改善治疗结局和减少疾病复
发。