性生活本是一件甜蜜的事，规律和谐的性生活能够让男女感觉到愉悦，增进夫妻之间的感情。

　　而在生活中，有的女性却因为啪啪过程中遇到了“难言之隐”，比如同房后出血……同时，在网上搜索相关信息，看到性生活后出血可能是宫颈癌就感到害怕，开始脑补各种画面……

　　实际上，在性生活后出血的原因有很多。特别是对于年轻人，通常并不是由于宫颈癌引起。那么，为什么会出现同房后的出血，以及出血后我们该如何正确处理呢?

　　同房后的血是怎么来的?

　　排除排卵期与月经来的情况，这两种异常要注意，尤其是宫颈类疾病。

　　1.生殖道损伤

　　处女膜损伤出血

　　多见于第一次啪啪时，而且会伴有疼痛，出血量通常不多，可以自行止血，出血多且持续出血、伴随疼痛需及时到医院处理。

　　阴道裂伤

　　同房时男性动作过于粗暴，用力过度、性交姿势位置不当或女性的私处润滑不够等都有可能造成阴道黏膜破损或外阴撕裂。

　　出现同房出血，这种情况也会有疼痛，且程度较剧烈，出血量也较大，不易自止，出血量多、出血时间长的需要到医院处理。

　　阴道裂伤也见于阴道畸形，如阴道纵隔、双阴道、阴道狭窄，曾经做过阴道整形、处女膜修复、阴道内肿物切除手术及子宫切除手术之后，阴道伤口愈合不良时，性交也容易造成损伤。

　　友情提示：

　　不要太剧烈，不可「操之过急」。

　　2.“撞坏”宫颈疾病

　　另外一个同房出血的常见原因，就是宫颈疾病了，比如急性宫颈炎、宫颈息肉及宫颈癌等，在同房时都很容易造成接触性出血。

　　生殖道炎症(宫颈炎、盆腔炎等)

　　急性宫颈炎或盆腔炎时，盆腔或宫颈局部表现为充血、水肿的状态，宫颈管黏膜质地脆弱，「啪啪啪」时刺激到黏膜的话，容易诱发出血。

　　如果同房后发现有血性分泌物，平时也有阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状时，就要考生殖道炎症的可能，建议及时就诊，完善妇科检查及白带常规等。

　　宫颈糜烂

　　“宫颈糜烂”是本应位于宫颈管内的柱状上皮由于激素水平的影响异位到宫颈外口，导致宫颈表面红色粗糙，肉眼看上去就像糜烂一样，是一种正常的生理变化。

　　性生活时男方阴茎龟头摩擦子宫颈，可引起损伤出血，可能为少许鲜血，或积存在阴道内为暗红色和褐色。偶尔出血可暂观察，若反复出血或出血较多需及时就诊，排除同时可能存在的宫颈癌前病变甚至宫颈癌。

　　宫颈恶性肿瘤

　　同房后出血是宫颈恶性肿瘤常见的早期症状，肿瘤病灶处新生血管较多，组织较脆弱，因此每当性交后，毛细血管就会由于损伤破裂而出血。

　　如果同房后有出血，平时也有不规则的阴道出血，尤其是既往发现HPV感染，就需要定期进行宫颈癌筛查(如HPV检查+宫颈细胞学检查)，明确诊断后规范治疗。

　　宫颈息肉

　　子宫颈受到慢性炎症的长期刺激，在子宫颈口长出单个或多个带蒂的小肉芽组织，息肉质地脆嫩，一碰就出血，所以性爱后会有出血，这种出血一般为色鲜红(宫颈息肉一般多是良性的，对身体没有太大的影响，大家也不要过于紧张)。

　　其它如子宫内节育环下移脱位、宫颈子宫内膜异位症、人流后及产褥期过早就开始性生活等，也是会造成同房后出血的原因。

　　同房出血做什么检查?

　　首先做妇科检查，通过妇科检查明确宫颈是否有赘生物，是否碰到容易出血，阴道是否有异常。常规也要做宫颈筛查和B超检查。

　　对于宫颈碰到容易出血的患者，有必要转诊阴道镜检查。对于少数人检查的时候无法看到出血原因，可能是出血部位比较隐蔽，建议出血的时候及时来医院检查。

　　再次提醒!同房出血的原因多种多样，可大可小，最重要的是，一定要及时就医，排除恶性疾病，不能一拖再拖。