又值班

又想写科普

想写一个我想了一年的科普

去年，作为乳腺外科医生的我，吃了豹子胆，响应国家号召，居然敢生了二胎

然鹅，由于工作生活实在是太奔波劳碌，宝宝心疼妈妈太辛苦，于是通过早产的方式让妈妈暂停奔波的步伐·······这里省去一千行血泪字

要是以前，很多来门诊的哺乳期堵奶妈妈，我都无法感同身受，甚至觉得，堵奶简直不可理喻······

因为，生老大的时候，我哺乳一年，无比顺利，绝大多时候都是感觉幸福美好甜蜜----几乎没经历过堵奶

因此，我对门诊堵奶妈妈的建议都是：堵啦？回去吸啊，揉揉，多吸吸，再也没有更多的建议了

但是，早产的老二，让我把哺乳期妈妈各种堵奶方式都经历完了

幸亏自己是乳腺科医生，所以，我每次都能化险为夷，没有经历乳腺炎--乳腺脓肿等等地狱般的折磨

而通过各种研究实验，硬是摸索出各种解决堵奶的小秘诀，然后复出工作后，门诊再来堵奶妈妈，都能感同身受，教给他们这些小方法，效果真的不错·---

因此，吐血也要整理出来，希望能帮助到更多的堵奶妈妈，希望门诊再也不要有堵奶-急性乳腺炎的病人了

早期堵奶最主要的原因

没有早开奶，或者说开得不够顺利，堵奶和产生急性乳腺炎发热那些妈妈大多数是在月子里，乳房产生大量的乳汁，无法从乳管排出，乳房内乳管乳窦甚至乳腺小叶都处于一种被拥堵高压状态，因此疼痛如石头压在胸前的感觉---痛得很啊！！！

对付方法：

1.尽早疏通乳管，在怀孕五六月时，乳房即开始分泌乳汁，这时候的孕妇就可以每天按摩乳腺腺体，并挤压乳晕乳头，可以挤出淡黄色透亮的液体，让乳管有通畅的经历

2.孩子出生后尽早给孩子吸吮，可刺激泌乳，而这时候分泌的初乳堪称液体黄金，对宝宝就是天赐甘露，对宝宝的健康有极大的好处，产后三天左右出现生理性涨奶期的时候，不要顾着睡，有空就挤奶，排空乳房，这些工作对顺产妈妈很容易开展，而对于剖腹产妈妈，则没那么容易了，伤口的疼痛，身体的疲惫，常常让妈妈们躺着动都不想动，常常就忽略了开奶，后果就是，乳腺管不通，容易堵，第二，涨起来的奶备憋回去了，导致乳房产能降低，孩子的口粮被迫减产啦

老大是顺产，我做到了方法一，方法二也完美执行，因此哺乳超级顺利，孩子吃饱喝足身体好

而老二，由于早产，我很长一段时间都沉浸在难过的情绪里，而母子分离造成无法亲喂，没有泌乳反射，而等到三天的生理涨奶期，我仍然在难过，并承受着剖腹产的痛苦，感觉自己活着就已经很艰难，根本没有力气去挤奶了---然后，在我意识到我该为孩子准备口粮的时候，乳腺小叶们才刚上班就做好了退休的准备----奶水已经准备憋回去了---

而这几天的经历，为后面一系列不顺利的经历打下了坚实的基础

首先是乳房减产，奶水产量逐日下降

我被迫加入了追奶妈妈系列

喝各种各样的汤，吃各种各样的肉，还有半夜吃炒饭，狂喝牛奶等--

然鹅

只见体重是蹭蹭蹭地往上涨，我以肉眼可见的速度长成了母猪的模样

而乳腺小叶们却不买账，工作能力没咋改善，只是说，孩子还小，勉强能维持

而这，最根本的原因，就是

帮我吸奶的是没有温度没有感情的吸奶器，而我还没亲眼见到的心爱的宝贝，在温箱里等着妈妈泵出来的奶

我没有办法对吸奶器产生对宝宝的母爱，而吸奶器也无法像宝宝那样激发我的泌乳反射

它只是个机械的机器

就这样，没有情感交流的吸奶过程，一日少过一日的泌乳反射，奶水越来越少越来越少了

而这，也是多数奶水少的妈妈的通病，使用吸奶器泵出来给宝宝瓶喂，一顿喂得饱饱的，后果就是孩子再也不愿意吃乳头，泌乳反射少了，奶水产量慢慢就减少了，导致孩子过早失去母乳的滋养

因此，尽量亲喂吧，吸奶器最好只是用于孩子吃不完的时候帮助排空乳房就好

而亲喂对孩子而言，是最能获得安全感，最幸福最安静的享受啦，亲喂应该是母子亲密度建立最好的方式，没有之一！

为了弥补这一段时间的亲喂缺失，孩子回到身边后，我尽最大的努力去哺乳，然而由于奶水产能低，孩子吃不饱，每天总是醒来多次，无法睡眠，多次喂奶，身体都垮了，还如何能产奶呢，于是，乳腺小叶产能进一步下降，都不够维持了----只好做了一个很勉强的决定，加入了奶粉，纯母乳的梦想破灭了

而我，还在继续追奶

后面有一只乳房产能追回来了，而另一只，由于孩子吸吮减少，逐渐罢工，到现在已经是退休状态了

有好过无啊

继续坚持哺乳

而现在，我终于理解了，追奶是多么的艰难，

那句“奶水越吸越多”的确是真理。但是是有条件的

条件就是：首先你得有足够多足够好的后勤部队帮助你料理孩子，让你可以吃饱睡睡饱吃，让身体觉得泌乳是主要工作，别的一概不管。然而，大多时候，绝大多数情况下，妈妈们都是料理所有，缺觉，缺支持，缺快乐情绪等等，耗到身体精疲力尽，能活着都不错了，咋还产奶？

于是，我再不会责怪那些说奶水没有了的妈妈们了，也许他们真的是太累了，产不出了，加了奶粉，促进了乳腺小叶们的退休

而坚定如我，花了那么多力气，也仅仅是维持孩子的零食而已

我只是不愿放弃，既然没法让宝贝在子宫里享受最后的温暖，那就尽量多授予他甘甜的乳汁，这是作为一个母亲的天然本能

各种堵奶方式

哺乳一旦不顺利，就会有各种各样的方式来折磨你

总的来说就是离不开痛、痛、痛

局部堵奶

本来喂得好好的，突然局部鼓一硬包，压着还挺疼，就是局部乳管堵住了呗，怎么办，揉散它！哪那么容易？坚持揉，找孩子帮忙，孩子吸不通，吸奶器来帮忙，总之呢，找到一个至痛点，最痛的地方就是堵塞的地方，多揉，然后往乳头方向推，多让孩子吸，孩子的吸吮会刺激产生奶流，通过奶流的冲刷，很容易就把堵奶的东西（其实是乳汁里析出的白色像沙子一样的结晶物）冲出来，瞬间就通啦

通了，则不痛了

扇形堵奶

突然出现的整个乳房四分之一甚至二分之一的面积堵奶，那个疼真是喊爹喊娘啊

怎么揉都揉不通的，还痛得很，根本下不去手

很多妈妈都是找催乳师来下手，那按得也是嗷嗷叫呀，更多时候也是没解决，因为催乳师也不知道小诀窍

魏医生的诀窍就是，找到堵奶点，有的放矢

这种扇形分布的堵奶，堵奶点一般在大乳管，靠近乳晕甚至就是在乳头乳孔那里，所以你随便你怎么按压乳房，也是不可能按到点的啦，只有疼的滋味

平时哺乳时多观察乳头的出奶孔，如果你很熟悉自己的出奶乳孔，就会发现有个孔没有奶流，或者说奶流不畅，那就可以判定是那个部位堵住啦，找到了目标，成功了一半

用指甲刮刮乳头，看看是不是可以刮到沙粒感，如果有，就是在乳孔开口处，如果没有，就是在乳管里面，乳汁结晶物还没来到乳孔，可以通过多亲喂，刺激奶流产生冲刷乳管，把结晶物冲出来或者最少冲到乳孔边上。

用花洒温水对着乳头冲刷，有压力的温水冲刷可以打开乳孔，很容易就发现某个乳孔有个小白点，哈哈哈，抠出来（有过挤痘痘经历的妈妈最容易学会），瞬间，积压已久的乳汁，一泻千里，别急着挤掉，赶紧喂宝宝去，宝宝吃得最省力最满足啦

这个方法超管用，以后哪个堵奶妈妈对号入座，自己在家搞定就行，不用来南山医院，我们医院没有挤奶服务，来挂魏医生的号，魏医生也只能告诉你亲身摸索出来的小秘诀，自己回去弄吧，哈哈哈

乳头产生小黄点，痛得很

这个最主要也是因为局部不通引起，宝宝坚持不懈的吸吮，引起局部乳孔周围组织肿胀，产生炎症，有时候看起来就像化脓一样，其实就是局部皮肤肿胀细胞变性引起，形成一个痂皮遮住乳孔，加剧堵奶

很多妈妈会涂点红霉素什么的

其实我觉得没什么用

照喂就是啦，有时候太疼也可以罢工休息一下，这样好得快一些

而有时候，局部小黄点就是不消失，还好痛，我的方法就是消毒一下，挑破它，过几个小时就再次结痂，然后两天左右痂皮掉了就好了，期间只要没有出血，都是照常哺乳，乳头细胞那是活跃得很，修复能力贼强，毕竟在宝宝口腔里千锤百炼的，练就的不是一般的再生本领啊---

不过呢，毕竟魏医生是专业乳腺外科医生，这个方法在普通妈妈那里，不敢作为常规推荐哈，各位有类似情况的妈妈，可以自行选择哈，就是不管，估计也会好，只是时间久一点。

侧身哺乳容易产生局部堵奶

有一段时间，发现只要我侧躺哺乳的时候就会出现第二天的哺乳，百思不得其解

后面发现原来侧身导致乳房局部乳管有扭折之类，导致乳汁结晶物在局部卡压，造成小扇形的堵奶，处理方法跟上面一样，预防就是改变哺乳姿势和体位，这个需要各位妈妈们自行去体会

以上是魏医生近一年来经历的酸甜苦辣，分享给各位哺乳或者准备哺乳的妈妈，愿你们都能顺利哺乳

哦，对了，还有一点要提醒大家，对于哺乳期出现的乳腺肿块怎么办

哺乳期谨记一条

通则不痛，痛则不通

哺乳期突然出现的硬块，只要是痛的，基本都是堵奶引起，会消失的

而要是出现的硬块，不痛不痒，哺乳很顺畅的情况下，仍然不消失的，那就要来找魏医生了，需要照个B超，鉴别是不是肿瘤了，毕竟，哺乳期，也是可以长乳腺癌的，这不前段时间门诊来了一个哺乳6个月的妈妈，摸到一个硬块，不痛不痒不消失，一照，原来是肿瘤---

太累了，就写到这里，没有时间编辑美化了，最后愿天下妈妈无癌，安康幸福