冰魄银针,就能“冻死”肿瘤?!

汤伟医生 发布于2023-12-25 17:21 阅读量314

本文由汤伟原创


曾经,手术、化疗、放疗

是治疗肿瘤的三把“板斧”

如今,有了新的技术

一根细针也能“秒杀”肿瘤

对,你没听错

不用开大刀就能把肿瘤“消灭”

而且它“创伤小、出血少、恢复快”



 光明大哥癌症复发 

医生决定把肿瘤“冻死”


俞大哥(化名)今年快40岁,几年前患结肠癌,经过手术、多次化疗以及靶向治疗,才勉强将病情控制住,即便如此,俞大哥依旧乐观豁达、笑容满面,是病友们心中的“抗癌明星”。

 

但最近,俞大哥的笑容却慢慢消失,取而代之的是一脸痛苦。原来他出现不明原因的腰疼,动一下就疼的厉害。


他转入光明区人民医院肿瘤血液科经过影像复查,原来是肿瘤再次复发,又“偷偷跑到”腰骶部的骨头里。

 

面对再次出现的肿瘤,该怎么办?


换药治疗?就算起效也要等很长时间,俞大哥要忍受更多痛苦,就没有更好的办法了么?

 

肿瘤血液科主任医师徐舒与科室研讨后,决定为俞大哥选择一项高效治疗肿瘤的“利器”


  氩氦刀 

它可以像手术刀一样“切割”肿瘤,作为世界上第一个模拟太空火箭制导技术的医疗技术,是一种精确靶向杀死癌细胞的高精度治疗技术,已经被美国FDA批准使用。


但它其实不是“刀”,真实面目是一根针

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这根针在CT影像引导下,通过惰性气体——氩气,在短时间内产生-140度的超低温度



▲消融针形成的冰球 包裹住肿瘤



冷冻10分钟后,再开通另一种惰性气体——氦气迅速复温,使冰球升温融化,通过快速冷热交替过程,在肿瘤局部产生冷冻消融效应,让肿瘤细胞破碎坏死。




考到俞大哥肿瘤位置的特殊,肿瘤血液科采用最新一代可调控针头,在刀柄处增加了调控器,就可以根据病灶大小控制冰球大小,确保更精准切割肿瘤



经过缜密的术前安排和手术计划,主任医师徐舒、副主任医师李明为俞大哥进行了手术,在患者全程清醒状态下,术中实时根据CT影像观察穿刺情况,随时调整进针的方向、角度和深度。



 经扫描确认后,主任医师徐舒将氩氦刀固定在事先设定好的部位,开启两个循环治疗,复扫时影像显示,消融的“冰球”已完全覆盖俞大哥腰骶的病灶,预示此次“剿灭肿瘤计划”圆满成功!手术时间不到1小时。


▲箭头所指的黑色圈即为术中冰球覆盖的肿瘤



无独有偶,近期科室还有一位直肠癌肺转移的患者,由于肿瘤转移到肺部,不断增大导致胸痛难忍,副主任医师李明同样采用了氩氦刀冷冻消融术为其治疗。


手术很顺利,术后复查CT,最常见的像气胸(呼吸困难、咳嗽)和出血等不良反应都没有出现。


▲箭头所示即冰球覆盖的肿瘤病灶


术后患者惊喜的说

“我从没这么轻松的走出过手术室,什么感觉都没有,就把我担心受怕的肿瘤'除掉了'!



 氩氦刀治疗 

  有哪些优势呢?


1

应用范围广泛


从良性肿瘤到恶性肿瘤,早、中、晚期肿瘤,体积从小到大的肿瘤,都可以采用氩氦刀治疗。



2

  创伤小  


只需一个小切口用于穿刺,不用全麻和开刀,只需局部麻醉,几乎没有痛苦和副作用,住院时间短,治疗费用和常规手术差不多。


3

  效果显著  


超低温可以摧毁肿瘤组织,快速缓解癌症疼痛,延长患者生命周期,提高生活质量。


氩氦刀冷冻消融术尤其适合年老体弱者身体无法耐受常规手术者,以及无法通过常规手术切除肿瘤治疗


对于直径<5 cm的肿瘤,通过氩氦刀可取得较好疗效;对于直径>10 cm的肿瘤,则可分次实施消融,配合其他综合治疗手段可达最佳疗效。


而且它可重复性治疗,像俞大哥这种再次复发转移、无法常规手术机会肿瘤患者,也能重新获得治疗机会。


我院是深圳市内为数不多常规开展氩氦刀冷冻消融术的医院之一,氩氦刀冷冻消融术的顺利开展,也为更多癌症患者带来了希望。



 那氩氦刀治疗 

  有缺点吗?



1. 局部皮肤受损:因为需要将冷冻消融探针通过皮肤插入肿瘤当中才能产生治疗效果,可能会引发局部皮肤受损的情况,需要注意皮肤表面的伤口,避免感染。


2. 术后可能引起发热:引起机体免疫反应发热症状,但一般持续时间不长,温度不会太高,可口服退烧药物缓解


3.出血:如果医生经验不丰富,可能会在插入冷冻消融探针时误穿血管,导致大量出血。建议患者注意选择正规专业的医院,可以尽量避免这一情况。


4.冻伤周围脏器:氩氦刀冷冻消融术是通过急剧降温再反复升温的方式让癌细胞丧失生命特性,在降温时,由于温度过低,可能会让肿瘤周边的脏器产生冻伤。


 当然并不是所有肿瘤患者都适用冷冻消融,具体情况还需要医师结合病情分析!!

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