发烧

恐怕是孩子成长过程中最常见的疾病了

尤其是3岁以前的孩子

多数孩子一岁半前会有一次高热

我们称之为幼儿急疹

突然的高烧

没有其他症状

家长第一次遇见这种情况

一般会吓得手足无措、六神无主

这些词是我门诊上的家长拿来形容自己的

为了避免这种惊慌失措的场面

张医生今天来讲一讲发热时

家长应该怎么做

1.       首先判断孩子精神状态

孩子发热的病因比大人单纯

我门诊上多数还是受了凉

还有一小部分吃多了

还有一小部分打疫苗

还有一小部分体质较弱

稍有点环境变动就生病

孩子如果精神状态还不错

其他症状很轻甚至没有其他不适

发热温度不超过38.5℃

说明受外邪（着凉等）程度不重

可以自行在家观察一下

给孩子泡个澡

泡澡一般建议以高于孩子体温2-3℃的温水来微微发汗

避免外出活动或者吹空调

如果孩子体温迅速飙升超过38.5℃

精神差

昏昏欲睡

请立刻就医

2.       用耳温枪还是水银温度计？

我个人喜欢用水银夹在腋窝探温

最为标准

超过37.2℃即是发热

（37.2℃-38℃低热

38.1℃-39℃中热

39.1℃-40℃高热

40以上超高热）

但是遇到孩子不配合的

尤其是1岁到3岁的孩子

有自主意识

又不讲道理的

只能用耳温枪

但是使用耳温枪一定要注意将耳尖向外上方提拉一下

不要频繁测温

会影响数据的准确性

3.       要不要贴退热贴？
 

许多妈妈喜欢在家备着退热贴

温度稍微高一点就立马贴上

其实这并不完全对

如果孩子发热是因为吹了空调受了凉

你再贴个冰凉的退热贴

不是雪上加霜嘛

所以

在孩子打喷嚏、流清涕时的发热

退热贴不建议使用

如果孩子很明显小便黄、咽痛、怕热

那么这时可以用退热贴

4.       什么时候吃退烧药？多久吃一次？

在体温超过38.5℃或者孩子精神状态很差时

建议服用退热药后就医

以免出现惊厥

市面上的退烧药分两种

口服和肛塞

建议口服的为主

口服又分两种：

美林 （成分为布洛芬） 6个月以上适用

服用方法

泰诺林（成分对乙酰氨基酚）

6个月以下亦可使用

服用一次退烧药后下一次至少间隔6-8小时

两种退烧药不可交替使用

对肾脏有一定影响

5.要不要酒精/冷水擦身？

不建议酒精、冷水擦浴

孩子皮肤娇嫩、毛细血管丰富

酒精对皮肤刺激较大

甚至被毛细血管吸收

如果发热病因是受凉

那冷水擦浴等同火上添油

6.要不要多给孩子吃点东西？

有些家长问

张医生

孩子发烧不爱吃东西

我担心他没有能量、不够营养

给他硬是喂了一碗粥进去

这时候我会一脸鄙夷

吃不下去是因为身体已经运作不了这些食物了

你还给我塞进去

不是添堵嘛

孩子生病时及病后1到2周

我都建议清淡饮食

尽量不给荤菜

张医生把能想到的都总结在上面了

如有不足

后期再码文章补充

最后

给妈妈们几句良言

发热不可怕

每次的发热后都是孩子免疫系统的更新

还有身高的生长

孩子生病能烧起来

说明孩子身体的正气（免疫力充沛）

才能外邪（细菌、病毒）打起仗

才有了发热

如果被外邪侵袭还烧不起来

说明阳气（抵抗力）低下

反而需要更多担心

更多学习

更多成长

每个妈妈都是值得尊敬的