
你知道吗?
正常成人的心率一般在60~100次/分之间。然而,有些人的心跳却不能保持在这个范围内,甚至会忽快忽慢,这是怎么回事呢?
今天,我们就来介绍两种能让心跳变得忽快忽慢的心脏疾病——“快慢综合征”和“慢快综合征”。
NO.01
什么是“快慢综合征”?
什么又是“慢快综合征”?
“快慢综合征”学名叫做“心动过速-心动过缓综合征”,指无器质性心脏病、窦房结功能正常的预激综合征患者或阵发性心房颤动患者,在快速性心律失常突然终止后,在恢复窦性心律出现之前,会出现严重的窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏等缓慢性心律失常的现象。
“慢快综合征”学名叫“心动过缓-心动过速综合征”,是病态窦房结综合征的一个常见类型,表现为心动过缓基础上出现阵发性房性快速性心律失常,如房速、房扑和房颤,其中多数为阵发性房颤。
NO.02
“快慢综合征”和“慢快综合征”
有什么区别?
“快慢综合征”患者平时不伴有症状性窦性心动过缓和窦性停搏,属于原发性房性快速性心律失常,伴继发性窦房结功能障碍。
“慢快综合征”主要表现为症状性窦性心动过缓和窦性停搏,同时伴有各种房性快速性心律失常,属于原发性窦房结功能障碍,伴继发性房性快速性心律失常。
NO.03
“快慢综合征”和“慢快综合征”
的临床表现是一样的吗?
“快慢综合征”患者的窦房结功能正常,心电图也只存在快速心律失常,不存在病态窦房结综合征心律;而“慢快综合征”患者的窦房结功能异常,心电图同时存在快速心律失常和病态窦房结综合征心律。
不过,“慢快综合征”和“慢快综合征”的临床表现很相似。轻症表现为无症状的间歇快速心律失常,严重时可以出现心悸、乏力、头晕、胸闷、黑蒙、晕厥等症状,甚至发生猝死。
NO.04
那么,“快慢综合征”和“慢快综合征”
的治疗手段也是一样的吗?
“快慢综合征”和“慢快综合征”的治疗手段非常不同。
“快慢综合征”的治疗主要针对快速心律失常。以房颤为例,一般会选择采用射频消融治疗房颤,之后仍需进行心电监测,评估房颤复发和心动过缓的情况。如果患者仍存在较为严重的心动过缓,也可以植入心脏起搏器。
“慢快综合征”的治疗则主要针对窦房结功能不良。患者如果无心动过缓有关的症状可不必治疗,定期随诊观察即可。目前多采用植入心脏起搏器治疗,同时还需要加用抗心律失常药物,在起搏器的保护下治疗心动过速。
总而言之,“快慢综合征”和“慢快综合征”虽然都能引起心跳忽快忽慢,但并不是同一种疾病,其病因不同,治疗方式也有着很大的不同。
因此,一旦出现类似的症状,一定要及时前往医院明确诊断,根据病因选择恰当的治疗方式。