对脱发稍微有了解的发友，应该都知道一种药——非那雄胺，非那雄胺算得上是目前比较有效的脱发用药，有效率高达70%以上。

但有些发友因为担心非那雄胺的副作用，甚至犹豫好几年都不敢用。对，就是好几年！对于男性而言，一方面是茂密的头发，一方面是对性功能的影响，孰轻孰重，真的很难抉择。

非那雄胺的副作用真的有这么恐怖吗? 今天董哥就从数据的角度出发，看看非那雄胺的副作用真实概率到底有多少！

非那雄胺是一种选择性的II型5ɑ还原酶抑制剂，它作用于II型5ɑ-还原酶丰富的区域，从而抑制该区域的睾酮转化为双氢睾酮(DHT)，阻止脱发区的头皮毛囊萎缩，防止头发进一步变细以及继续脱落。

虽然非那雄胺不是直接作用在分泌性激素的器官，但不可避免还是有可能会出现一些副作用。

在对照试验中，口服非那雄胺第一年性功能异常发生率为3.8%，安慰剂为2.1%，后续4年则降至0.6%；第一年性欲下降发生率约为1.8%，安慰剂为1.3%；第一年勃起障碍发生率为1.3%，安慰剂为0.7%。

这也是许多男性拒绝使用非那雄胺的主要原因，而实际上在绝大多数国内和国外的文献中，对于非那雄胺的副作用数据均低于3%，这意味着100个用药人里，仅有3个人可能出现副作用。

并且这些副作用的症状都是可逆的，并非永久性的，基本上在停药2周后都可以消退，所以不必过于担心。

曾经有个研究将两组服用非那雄胺的患者做对照，一组告知服用药物会出现性功能障碍，而另一组则告知无副作用。

结果显示，被告知有副作用的一组出现勃起障碍、性欲下降和射精障碍的概率分别高达30.9%、23.6%和16.3%，而被告知无副作用的一组出现勃起障碍、性欲下降和射精障碍的概率仅为9.6%、7.7%和5.7%。

这组数据的差异足以说明心理暗示对于生理的影响有多大，建议服用药物的发友不要给自己过多的心理压力，要时刻保持轻松心态。

由于非那雄胺的分解是在肝脏进行，因此有小概率引起肝功能异常。在用药1~3个月后可以检查肝功能，如无异常，可以继续服药，如肝功能出现异常，通常停药就可以让肝功能恢复正常，后续需遵医嘱用药。

雄激素性秃发的男性，每天口服1mg，一天一次，坚持治疗1年以上。

需要注意的是，Ⅱ型5α-还原酶抑制剂会抑制某些组织中睾酮向双氢睾酮的转化，所以这类抑制剂（包括非那雄胺）如果用于孕妇则可能引起男性胎儿外生殖器发育畸形，因此非那雄胺是不建议育龄女性使用的。

根据以上内容来看，尽管非那雄胺在使用上有副作用和性别的限定，但综合安全性和治疗脱发的效果来看，非那雄胺依然是目前人类治疗脱发比较好的药物。

所以没必要一直盯着非那雄胺的副作用，因为与极小概率的副作用相比，它对于脱发的正作用更为突出。

但是非那雄胺毕竟是一种处方药，需要对症下药、谨慎用药，如果有脱发问题，请在医生的指导下使用，不建议自行购买。

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