看到经常有发友咨询：说自己的头发一天不洗就很油，每天洗头麻烦就算了，还掉头发，心都慌了，问这到底是怎么回事?

大多数发友遇到头发问题时，比较常见的就是用一些控油防脱的洗发产品，这是因为大家没有经过专业的治疗，也不太清楚脱发的真正原因和治疗方式，导致头发越掉越厉害。

其实在应对头皮出油时，我们很容易忽视一个头皮问题——脂溢性头皮炎。脂溢性头皮炎，也就是发生在头部的脂溢性皮炎。初期虽然会有出油、瘙痒、头皮屑等症状，但如果长期得不到治疗，可能会引起脱发。

并且很多时候我们很难分清自己是单纯的头皮出油，还是有脂溢性皮炎。今天就来说说两者之间的区别，以及油性头皮日常如何护理的问题？

脂溢性皮炎是发生在皮脂溢出部位的一种慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病，亦被称为“脂溢性湿疹”。在皮脂溢出比较丰富，皮脂腺发达的头面部好发，常伴有不同程度的瘙痒。

简化它的致病机理就是，原本定植在人体皮肤的马拉色菌因为某些因素褪去共生的面具，转而成为致病的黑手，其代谢产物油酸等能透过表皮屏障，引起炎症反应。

皮脂在整个疾病发病过程中起着较为基础的因素，皮脂的分泌量和组成成分改变都可能成为导火索。

大多数的脂溢性皮炎患者因为皮脂分泌过于旺盛，这样就为马拉色菌从唯唯诺诺转变为飞扬跋扈提供了底气。

但也存在皮脂分泌不旺盛，但是皮脂成分组成发生改变的情况：比如皮脂中角鲨烯比例减少，而胆固醇、甘油三酯含量增加，这种成分改变既增加了马拉色菌的口粮，又降低了皮脂的保护作用，也会导致炎症的发生或者加重。

除此之外还有机体免疫力等多种因素，亦能通过改变皮脂分泌或者皮肤微生态刺激或加重脂溢性皮炎。

举个比较现实的例子，相信很多人体验过熬夜之后，会出现满面油光、头发凝成一团的情况。熬夜导致内分泌改变，譬如皮质醇等激素水平的变化，然后会导致皮脂腺活跃，皮脂分泌旺盛。

皮脂长期分泌旺盛，没有及时清理，马拉色菌天天胡吃海喝大量产生代谢产物，再加上皮质醇等激素波动本就可能导致皮肤毛细血管扩张、屏障功能变差等反应，数罪并发，就会造成脂溢性皮炎。

可能发友们会比较疑惑，自己偶尔头痒，头发也容易油，有没有可能就是脂溢性皮炎呢？

其实头发很油有可能会引起脂溢性皮炎，毕竟皮脂多是引起脂溢性皮炎的一个重要因素，但是未必会引起头皮的炎症。

那什么情况下，自己大概率是脂溢性皮炎呢？

可以从脂溢性皮炎的定义来看，脂溢性皮炎是慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病。总结起来的特征就是：丘疹、大量鳞屑、皮肤炎症。

具体表现就是能在头皮上看到泛红的一片，摸到不少红色的小颗粒，头皮上有糠秕样或者偏黄，看起来油腻腻的鳞屑，严重的可以看到面积相当大的鳞屑，甚至变厚变臭，同时那块是非之地还往往会勾引自己去挠痒痒。

如果发现自己头皮上有比较大块的红斑，头皮屑也很大块，甚至变黄变厚，抠掉头皮屑下面的皮肤上会出现明显的渗出液，还伴有腥臭的味道，这个时候建议直接去正规机构就诊，好好处理。

① 适度洗护，谨慎选择洗护产品

洗发一般2～3天1次，具体频率因人而异。建议尽量选择无硅油，成分温和的产品，如果洗发水清洁力较强，需减少洗头频率，但一般不建议油头使用清洁力过强的洗发水。

② 不要用过冷或者过热的水洗头

过冷的水会影响毛囊、毛鳞片的打开，使油脂、污垢清洁情况不彻底，还容易引起湿气进人头皮，加重头皮出油异常。

过热的水，容易带走更多头皮本身的水分，头部皮肤比脸部皮肤脆弱8倍，头皮缺水出油会比脸部皮肤更明显。

③ 适当改善不良的生活和饮食习惯

理论上讲，脂溢性皮炎并不能治愈，治愈后也有可能会反反复复，而很多不良的生活习惯都可以让其频繁发作或加重。所以，忌辛辣刺激饮食和熬夜、放松心情缓解精神压力、做好头皮清洁非常重要。

比较严重的脂溢性皮炎要到正规医院做检查，切不可胡乱用药。