
与四足爬行时体重平均分散于四肢不同,两足步行促使脊柱与骨盆解剖结构的重新构建,以保证躯干挺直。行走时,腰和骨盆先承受绝大部分的体重,继而转移至双脚,在步态交换时,则以单脚支撑全部体重,这样的特点需要脊柱承担比较大的压力,如果压力过大,超过腰椎及其附属结构的负荷,一言不合便腰痛了。
一提到腰痛,大家就会不由自主联想到的就是腰椎间盘突出,但腰痛真的就是腰椎间盘突出惹的祸吗?
其实不然,腰部不同位置的疼痛代表着不同原因的损伤。以下通过图片解析常见的腰痛部位和原因:
1、腰肌劳损
腰背部正中线两侧竖脊肌到骶骨位置,中间是脊柱,两侧是竖脊肌,竖脊肌与其它椎旁肌一道承担着维持腰椎稳定的重要作用。重复性的同侧搬举工作或单侧负重、重复性弯腰劳动、长时间不良姿势等都是导致腰肌劳损的常见原因。临床表现为长期反复发作的腰部疼痛。
2、第三腰椎横突综合征
腰椎横突中,以第3腰椎横突最长。横突尖端急、慢性损伤的刺激是导致其产生症状的主要原因,临床症状以腰部酸痛、活动受限为主,严重时疼痛还可累及其它部位,如臀部、大腿前方等。久坐者该部位疼痛发生的概率较高。
3、腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是不同原因导致腰椎间盘内髓核或纤维环向外凸出,引发局部炎症,且突出对相应神经造成机械性压迫的一类疾病。腰椎间盘的退行性改变是引起腰椎间盘突出最主要的原因。腰部椎间隙位置疼痛为主要疼痛部位,严重时可出现下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧、足部的放射痛。
4、骶髂关节疼痛
骶髂关节是人体最大的中轴关节,其主要功能是传递上半身的重量至双下肢。骶髂关节疼痛的原因主要以较大压力重复且持续的作用所导致,例如跑步时产生的持续重击压力就是产生疼痛的一大原因。骶髂关节疼痛可为单侧疼痛,也可为双侧疼痛,甚至向髋、膝部辐射。
5、臀部外侧疼痛
臀部外侧所涉及解剖结构较为复杂,因此导致疼痛的原因也是多样的,腰椎疾病压迫神经根、髂后筋膜炎、皮神经炎、臀中肌功能障碍、梨状肌综合征、股骨大转子滑囊炎等都可导致臀部外侧疼痛。
温馨提示
腰痛病因千万种,安全诊断治疗第一要。不同的病因,有不同的治疗方案,具体病情请前往正规医院进行就诊治疗。