
年级轻轻就得了痛风?
这件事并不罕见。
目前我国高尿酸患者将近两亿,
其中痛风患者超过8000万。
高尿酸血症“盯上”了年轻人。
数据显示,痛风正在年轻化,
低于30岁的患者
占通风人群总数的25%左右。
一项针对某大学的调研显示,
大学生中的高尿酸血症发生率约为20%。
痛风是怎么回事?
痛风和血液中的尿酸浓度升高有关。尿酸是嘌呤代谢的终产物,人体80%的尿酸来源于内源性嘌呤代谢,剩下的20%来源于富含嘌呤或者核酸蛋白的食物。正常情况下,尿酸溶于血液,随着尿液排出。血中的尿酸水平过高(医学上叫高尿酸血症)时,尿酸盐结晶可能会沉积到关节处,引起炎症反应和剧烈的疼痛。
为何近年来,年轻人频现痛风?据数据显示,年轻人痛风发作,主要与饮酒、熬夜、营养过剩、不爱运动、饮料当水喝等不良生活习惯有关,其中饮酒导致痛风的年轻人占比较高。
尿酸“失控”的4大原因
尿酸是人体内嘌呤核苷酸(简称“嘌呤”)的最终代谢产物,产生过多或排泄减少,都会导致血液中尿酸含量升高。高尿酸是痛风发生的最重要危险因素。
《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》提出,长期控制好尿酸水平,是痛风患者治疗的关键。实际上,80%痛风患者尿酸处于“失控”状态,主要因为这4个错误做法。
01 只忌口,不治疗
很多人认为,尿酸高是因为“病从口入”,只要管好嘴,尿酸就能减下去。实际上,人体血液中约20%的尿酸,是来源于外源性嘌呤食物的摄入,其余将近80%的尿酸,是人体自身代谢所产生的。
即使不吃不喝,尿酸照样会产生。除了代谢环节异常,如果排泄环节出现问题,即便严格忌口,尿酸也会不降反升。
02 不疼了就停药
监测发现,70%的痛风患者,在用药1年内有停药行为,其中近一半患者在停药8个月内重新开始降尿酸治疗。
很多患者认为,不疼就可以停药。但症状没了,不代表代谢能力恢复。若没调好代谢就停药,相当于治标不治本,一停药就反弹。
03 降尿酸心切
有些患者为尽快将尿酸降下来,一开始就服用大剂量药物,但尿酸水平急剧下降会诱发溶晶痛,不利于控制病情。
需要注意的是,应在医生的指导下,从小剂量开始,根据尿酸下降情况逐渐增加用药量。
04 不定期复查
痛风治疗药物大多会带有一定副作用,定期到医院检查尿酸水平和肝肾功能,能方便医生判断治疗是否有效、肝肾功能是否损伤,以便及时调整用药。
同时,建议肥胖者、中老年人等痛风高危人群,每月测1次尿酸指数。
日常生活中
年轻人要怎么预防
痛风发作说到底跟我们的生活方式有很大的关系,所以要想防患于未然,还是要从生活中入手。大家可以从这三个方面去做:
01 面对疫情,不必恐慌
只要你的肾功能水平正常,在摄取了足够多的水分之后,尿量也就随之增加,尿酸也容易溶解在其中并排出体外,能够有效预防尿路结石和肾功能障碍。饮水充足还能使血液粘稠度下降,对于预防痛风并发症,如心脑血管疾病,具有一定的好处。
但多喝水并不代表着要玩命喝,一般建议痛风患者每日饮水量在2升以上。此外,这个水指的是白开水或苏打水,可乐、奶茶等可不行哦。
02 吃肉有度
年轻人经常聚餐,大鱼大肉是常事,切不要仗着年轻就毫无节制,我们一天肉类的摄入量是80-150克,这个重量指的是肉的生重,也就是烹饪前的重量。
一般,一个手掌心(不包括手指)大小及厚度的肉约50克,猪肉、鸡肉、鸭肉和鱼肉等瘦肉都可以按照这种方法计算。如果是脂肪更少的肉,比如虾贝类,则一个掌心的量要稍微多点,约为85克左右。
03 少吃高糖食物
痛风的第一大敌人是高嘌呤食物,第二大敌人就是高果糖食物,如甜饮料、水果、蜂蜜、各种糖浆、糖和糕点等。
痛风患者要少吃甜度比较高的水果,尤其是果糖含量较高的水果。因为血液中的果糖含量上升,会导致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加,增加痛风发作的风险。此外,有的饮料中会添加“果葡糖浆”,要格外注意。
需要注意的是,痛风急性发作时,原则是尽最大努力——消肿止痛。另外,不要自己自行服药,应该做肾功能三项指标及其他检查,咨询医生后,配合医嘱服用。