
用三个动作形容现代人的一天:站着,低头看手机;坐着,探头看电脑;躺着,弓背玩手机……
在世界卫生组织公布的“全球十大顽症”中,颈椎病高居第二,而我国大约有 2 亿患者。
你的脖子还好吗?
颈椎病从轻到重只要4步
颈椎病是一种以退行性病理改变为基础的疾病,多由颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出、韧带增厚等导致,可造成牵连部位僵硬、酸痛、麻木、痉挛等不适。
颈椎病前期
早期因低头过多、运动减少引发的肌肉劳损或颈椎屈曲状态改变,虽然会造成颈部疼痛、僵硬等不适表现,但未必都能达到颈椎病的诊断标准。
2017年欧洲脊柱协会向全球发出警示:低头60°,相当于在脖子上压了50多斤的重量。
如果影像学检查未发现骨质增生、椎间盘突出等结构性改变,即便出现相关症状,临床也不能诊断为颈椎病,只能算颈椎病前期。
结构初变期
随着使用频率的增多,颈椎结构也会逐渐改变,即退行性改变,如果长期使用不良姿势,会加速这一过程。
当影像学检查发现椎间盘开始膨出,或出现骨质增生时,就可结合症状诊断为颈椎病。
早期可进行药物、理疗或针对性锻炼等保守治疗,有助缓解病情,或使病情进入静止期,不适症状消失。
压迫加重期
随着病情进展,退行性改变开始压迫神经根等,导致一系列症状出现。
比如,颈椎两侧神经根受压迫,会引起上肢放射性疼痛、无力感等;压迫到保护脊髓的硬膜囊,可造成肩背部、手臂及手指的酸胀、麻木等;直接压迫到脊髓,就会出现明显的下肢症状,包括走路不稳、有踩棉花感等。
也有患者下肢肌张力较高,症状一时难以觉察,须通过影像学检查予以辨别诊断。
脊髓受损期
倘若放任病情恶化,脊髓压迫状况长期得不到改善,患者的血流长期受阻,就会出现部分脊髓的缺血性坏死,进而瘫痪。
进展到这阶段便再无逆转恢复的可能,只有手术才能解决脊髓压迫。如果早期手术,下肢功能基本能恢复;如果拖得太久,预后就会“打折”。
如果你发现自己出现,经常落枕、头痛、肩颈酸痛,那就要注意了,尽早拍片,查看颈椎情况,如有改变,应当尽早接受治疗。