且行且珍“膝”,你的膝盖还好吗?

王林华医生 发布于2022-02-26 18:33 阅读量794

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  有时起身或者蹲下的时候会听到膝盖“咔”的一声,这是日常生活中非常常见的一幕,很多人觉得这咔咔声无关紧要,毕竟大部分时候不会有异常疼痛,但也有很多人觉得,这是膝盖劳损过度的信号。

  

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  膝盖咔响是怎么回事?

  绝大多数人都有过膝盖咔咔响,也就是膝关节出现弹响这种弹响其实是膝关节组织结构之间在相互摩擦也与膝关节腔压力改变有关这既可能是正常的生理表现也可能是膝关节疾病,甚至损伤的信号


  如何判断是生理表现还是疾病导致?


  生理性的弹响

  主要是于关节突然受拉时发生。关节腔自身具有负压来维持关节的相对稳定在静止的时候这种负压环境是稳定的,当关节突然受到的牵拉力时关节腔稳定的负压没来得及改变,牵拉力大于关节腔的负压关节腔内会像突然刮风一样出现气体扩散而出现清脆的响声


  这种弹响发生于关节在静止的条件下瞬间受力,而且并不会持续且响后有轻松感,即感到十分痛快,因为响了以后关节腔内的负压再次达到了平衡稳定。


  病理性的弹响

  主要是由于关节结构的非正常摩擦造成。由于关节的老化、退变,关节结构出现磨损,骨质增生与关节软组织形成撞击等等它的特点是弹响与活动有关,可能会持续地响有碾压的声音,往往伴随着疼痛甚至关节卡压影响活动


  还有一种响声与膝关节韧带急性断裂有关多发生于剧烈运动时膝关节瞬间急性扭伤造成前交叉韧带的急性断裂此外,篮球运动时急剧的弹跳的跟腱断裂也会出现这种撕裂的响声


  膝关节病变还有哪些表现?

  膝关节由股骨和胫骨之间的半月板,髌骨以及膝关节的软组织(关节囊、交叉韧带)构成。这些结构出现病变都可能会造成膝关节的疼痛及活动受限,当然也有各自的特点,例如


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  01膝骨关节炎

  膝关节炎是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛坐起立行时膝部酸痛不适等,也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会引起关节畸形,残废。


  02半月板撕裂

  膝关节内的半月形纤维软骨的破裂撕裂,主要是由膝半屈或全屈位下的扭转力所致,通常是足球损伤,也常见于蹲位工作的人。


  03类风湿关节炎

  类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病往往表现为关节的僵硬、疼痛,特别是晨起后十分明显而活动后这种僵硬疼痛反而会改善,且多有家族史。

  

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  如何保护膝关节组织?


  第一:避免跷二郎腿

  跷二郎腿,会不断的加重膝关节的压力造成膝关节软骨处于磨损加重的状态下使得软骨结构发生严重的退化进而使得患上骨关节炎的概率增高很多


  第二:要改善生活及运动方式

  减少长时间的膝关节负重活动少爬楼梯等起身动作,不要蹲时间太长高强度运动时要戴护膝以增加膝关节稳定性避免造成损伤


  第三:寻求专业医生的治疗

  出现常规非处方治疗(如膏药、喷雾等),仍不能缓解的膝盖疼痛时,需及时去医院就医,避免损伤的进一步加重。

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