近视手术全解答3——近视手术那么多都有什么不同呢?

蔡莉医生 发布于2022-02-19 20:41 阅读量259

本文转载自深圳大学总医院眼科

1、近视手术有哪几种,该怎么选?

目前主流的手术方式主要分为激光角膜切削类和ICL植入术。

激光角膜切削手术相当于是做减法,包括我们常听到的全飞秒、半飞秒、全激光手术,都是通过切削一定厚度的角膜组织来达到近视度数矫正的目的。

ICL植入术相当于是做加法,不切削自身的组织,而是向眼内植入一片高科技的人工晶体镜片,没有特殊情况的话植入的晶体是长期使用、无需更换的,也不会有异物感等。

而具体您适合哪一种术式呢?这需要结合您的度数和眼部情况来分析。没有哪一种术式是一定比另一种更好的,适合自己的就是最好的。所以需要先跟医生预约术前检查,对眼部的角膜厚度、前房深度等等条件进行评估,然后医生会结合结果详细给您分析:适不适合手术、适合哪一种手术,需要考虑的风险和注意事项是什么。

2、全飞秒和半飞秒有什么不同?

半飞秒手术建立在一个开展多年的经典术式LASIK手术之上,它先通过飞秒激光制作一个角膜瓣,掀瓣之后通过准分子激光消融一定厚度的角膜组织,来达到近视矫正的效果。它的优势在于矫正范围相对比较广、比较省角膜、同时可以做更多个性化设计。相对来说比较适合极高、极低度数以及大散光或薄角膜人群。

近视手术全解答3——近视手术那么多都有什么不同呢?


而全飞秒手术是目前激光手术中最新的术式,它通过飞秒激光在角膜内切削出一个透镜,然后通过一个2mm左右的微小切口将透镜取出来,就达到近视矫正的目的了。它的切口更小,没有了角膜瓣,也就减少了角膜瓣相关并发症的风险,同时术后干眼等不适的发生率相对更低,也更适合运动量大的人群。

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3、ICL植入术是什么?有什么优势?

ICL植入术又称有晶体眼人工晶体植入术,它不切削自身角膜组织,而是通过一个极其微小的切口向眼内放入一片Collamer专利胶原聚合材料制作而成的柔软晶体,达到长久矫正近视的目的。矫正结束后切口可以很快地自然愈合,整个矫正过程基本上只需要15分钟,第二天就能够正常的使用眼睛,术后也不会有类似佩戴隐形眼镜的异物感。它能矫正1800度以内的近视,矫正范围非常广,术后视觉效果好,矫正效果稳定,高度近视患者术后屈光回退的风险相对更低。同时因为它不切削自身组织,如果日后有别的需求或者技术革新,是可以根据自身意愿完整可逆的取出的。

4、近视手术术前检查是查些什么?

我们通过分析不同的手术原理:

飞秒激光手术它主要就是通过切削一定厚度的角膜组织来达到矫正视力的目的,那么我们术前检查的核心第一是通过多次验光来验准需要矫正多少度,第二就是评估角膜组织是否合适切削。

ICL植入术是通过向眼内植入一枚ICL镜片来矫正度数,术前检查一方面也是测量准确度数,另一方面就是围绕眼内是否有足够的空间放置镜片,以及镜片放置位置周围的眼部情况如何。

另外两者均还有一部分术前检查,是用于评估是否有近视相关的眼底并发症的风险,干眼、眩光和其他手术风险的大小。所以基于不同的眼部情况,合适的术式、需要考虑风险的主要方向可能都是不同的,在术前检查之后,医生会跟您做个性化的沟通。


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