
我的“妈妈手”好了
郑女士在春节前生了个女儿,把全家都乐坏了。可是好景不长,郑女士的右手腕越来越痛,都快抱不了孩子了。多方打听后,她们来到了罗湖中医院疼痛科。经过查体、结合检查医生诊断,发现郑女士得的是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。又称“妈妈手”。
那么,为什么会得“妈妈手”呢?
“妈妈手”医学上称其为——桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁,使拇短伸肌和拇长展肌腱在桡骨茎突部腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱与腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。其临床表现主要为桡骨茎突部隆起、疼痛,腕和拇指活动时疼痛加重,局部压痛。本病多见于中年以上,女多于男(约6:1),好发于家庭妇女和手工操作者(如纺织工人、木工和抄写员等),哺乳期及更年期妇女更易患本病。起病缓慢。本病经非手术治疗,多能获满意效果。个别反复发作或非手术疗法无效者,可行手术切开狭窄的腱鞘,疗效良好。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要表现:
1.桡骨茎突处隆起、疼痛,可向前臂及拇指放射痛,活动腕及拇指时疼痛加重,不能提重物。
2.桡骨茎突处压痛,有时可触及硬结节。腕和拇指活动稍受限。
3.握拳尺偏试验(Finkelstein征)阳性。
PS:握拳尺偏试验初步判断:拇指于掌心内,手腕偏向尺侧(小指指侧),如果引起桡骨茎突腱鞘范围的明显疼痛,则为阳性。
得了“妈妈手”,就要及时到医院来就诊了。
1、局部制动:尽量避免手部活动,如洗衣、拧毛巾等。
2、理疗、冲击波、针灸、小针刀都能收到良好的效果,达到临床治愈。
3、部分效果不好的患者可采用外科手术切开狭窄的腱鞘和松解粘连。
针对郑女士的情况,罗湖中医院疼痛科对于腱鞘炎采用骨骼肌肉冲击波治疗,经过5次冲击波治疗后,郑女士的右手腕不再疼痛了。一家人抱着孩子高高兴兴的离开了疼痛科治疗区,也牢牢的记住了注意事项。
冲击波疗法简介
一、什么叫冲击波
体外冲击波是一种机械波,具有声学、光学和力学的某些性质。在体外数秒钟时间内通过高压使冲击波加速并变形,然后突然释放产生巨大能量,在瞬间聚集并破裂,作用于病变组织。促进组织再生,毛细血管及上皮细胞新生,诱导IGF-1及TGF-β1等组织生长因子的表达,以达到组织创伤修复的目的。
二、冲击波治疗的适应症
1、经典适应症:跟腱炎、跟痛症、足底筋膜炎、踝关节扭伤、髌骨软化症、网球肘、高尔夫球肘、桡骨茎突炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿、肩关节周围炎、颈椎病、肩胛背肌筋膜炎、腰臀肌筋膜炎、椎体棘上韧带炎、术后肌腱粘连等。
2、其他领域中的适应症:骨不连(增生型或萎缩型)、股骨头缺血性坏死、糖尿病足、褥疮、伤口愈合、烧伤、美容医学、神经康复医学等。
三、冲击波治疗的禁忌症
妊娠、血栓症、血凝固紊乱(血友病)、肿瘤疾病 、急性炎症、目标治疗区脓肿、抗凝血剂使用者特别是苯丙香豆素(维生素K拮抗剂)、有多发性神经病的糖尿病、可的松治疗结束六周后才能使用体外冲击波治疗。
罗湖中医院疼痛科设在门诊4楼,同时在住院楼2楼设有综合治疗区。
疼痛科应诊时间:
周一至周日 上午8:00--12:00
下午2:00--5:00
医院地址:罗湖区莲塘街道仙桐路16号
来院交通:
1、乘坐 M555、M468路大巴到医院门口(罗湖区中医院)下车
2、乘坐罗湖医院---罗湖中医院接驳车(周一至周五,每日5班)
医院24小时急诊电话:25160866转1113
医院咨询电话:2311522
疼痛科咨询电话:25160866转1201