当备孕或怀孕遇到子宫肌瘤，到底应该怎么办？子宫肌瘤在女性怀孕后，会造成哪些危害？

- 1 -流产
前面提到过，在孕早期，如果肌瘤压迫子宫腔，有可能会造成流产。妊娠合并子宫肌瘤患者与非肌瘤患者相比，流产率高2-3倍。

- 2 -胎位异常
如果肌瘤太大，会影响宝宝在子宫内的活动，容易出现胎位异常。

- 3 -难产
如果肌瘤位置太低，还可能会梗阻产道，造成难产。

- 4 -产后出血
因为肌瘤会影响胎盘发育，造成胎盘附着面过大、影响子宫收缩等问题，容易出现产后出血。

- 5 -早产
如果孕期出现肌瘤红色样变、胎盘早剥、胎膜早破等问题，可能会造成早产。合并子宫肌瘤的孕妇，发生胎盘早剥、胎膜早破的比例都明显高于非肌瘤孕妇。

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子宫肌瘤红色变性
多见于怀孕期或产褥期，是一种特殊类型的肌瘤坏死，孕妇可能会出现剧烈腹痛、恶心、呕吐、发烧等症状。大多数可以保守治疗，但情况严重者则需要紧急手术。

备孕发现子宫肌瘤应该如何处理

其实，小的肌瘤这些风险的发生率还是比较低的，而如果在怀孕前把肌瘤切掉，子宫上会有疤痕，在怀孕后，就存在发生子宫破裂的风险。因此，对于孕前发现的小于4-5cm的非粘膜下肌瘤，如果不影响子宫腔形态，也不存在不孕的情况，或者曾经因为肌瘤而发生流产的情况，建议可以先观察，不用干预，直接备孕。

而如果是粘膜下肌瘤，不管肌瘤大小，都需要在孕前进行手术治疗，可以考虑宫腔镜下子宫肌瘤切除术。

对于肌壁间或者浆膜下肌瘤，如果肌瘤较大，超过5cm，或者影响子宫腔形态，最好也能在怀孕前进行肌瘤剔除手术。