目前人流主要有"手术"和药物两种方式，每一种都各有利弊，到底该怎么办呢?今天就这个话题来给大家做个科普!

大家口中的人流"医学上叫做人工流产"，是指采用"手术"或"药物的方法终止妊娠。一般来说，在门诊完成的人工流产包括负压吸宫术（以下简称"手术流产"）和米非司酮配伍米索前列药物流产术（以下简称"药物流产"）两种。

（一）适应人群∶

【手术流产】适应人群∶

（1）妊娠在10周以内

（2）自愿要求终止妊娠

（3）无禁忌证，或因某种疾病（包括遗传性疾病）不宜继续妊娠者。

【药物流产】适应人群∶

很多人一听到手术二字就胆战心惊，觉得还是选药物流产吧!但是，药物流产并是不你想做就能做哦!必须得全部符合以下条件∶

（1）确诊为正常宫内妊娠。如果说检查下来是"宫外孕那就不行了!

（2）从末次月经第1天算起，停经天数不超过49天

（3）本人自愿要求使用药物终止妊娠

（4）年龄在18-40岁，身体健康

药流还特别适用于手术流产的高危对象，如∶生殖道畸形、严重骨盆畸形、子宫极度倾屈、宫颈发育不全或坚韧、疤痕子宫、产后哺乳期妊娠、多次人工流产等，以及对手术流产有顾虑或恐惧心理者。

（二）禁忌人群∶

无论是“手术流产”还是“药物流产”，都不能掉以轻心，如果有以下禁忌症的话，一定要对医生说明!

【手术流产】的禁忌证∶

各种疾病的急性阶段、生殖器炎症、术前两次体温在摄氏37.5度以上，以及全身健康状况不良不能耐受手术者，不能做手术流产。

【药物流产】的禁忌证：

米非司酮的禁忌证包括∶肾上腺疾患、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤撞痒史、血液疾患和血管栓塞病史、与甾体激素有关的肿瘤。

 ↓↓↓

（三）流产过程∶

【手术流产】倾名思义，就是要进行手术操作的流产。在这里要特别说明的是，如今大行其道的"无痛人流"其实也属于手术人流，一样要进行刮宫手术。

【药物流产】虽然无需行宫腔操作，但用药后应严密随访，如果发现出血量多的话，就需要急诊刮宫了!因此，药物流产必须在正规的、有抢救条件的医疗机构施行。

 ↓↓↓

（四）并发症∶

有些人会误解，认为手术流产因为要"刮宫，所以对身体损伤更大，而"药流吃药就可以了，因此对身体并没有什么损伤，那么真相是这样吗?

其实，两种流产方式都有可能会出现并发症!

手术中可能发生的并发症包括子宫穿孔、人工流产综合反应、吸宫不全、漏吸、术中出血、术后感染、宫颈裂伤、栓塞等。远期并发症包括宫颈、宫腔粘连、慢性盆腔炎、月经异常、经量减少、闭经、继发不孕等。

药物流产的完全流产率因人而异，约在90%-95%左右，如果"药物流产不成功的话，还需要再进行急诊刮宫。主要的副反应是药物流产后出血时间长和出血量多，其它副反应还有恶心、呕吐、下腹痛、乏力等，远期副反应尚需进一步观察。