绝经后子宫内膜增厚正常吗?

郭菊云医生 发布于2020-11-16 17:32 阅读量8220

本文由郭菊云原创

女性在45-55岁卵巢功能开始衰退,逐渐进入绝经期,绝经后子宫内膜呈线状。若是绝经后子宫内膜大于5mm,或许就说明你的子宫内膜有增厚的症状了,常见的原因可能是子宫内膜癌,子宫内膜息肉或者子宫粘膜下肌瘤引起的。

 

子宫内膜增厚的常见原因:

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一、子宫内膜癌

发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,好发于围绝经期和绝经后女性。

▶其主要临床症状为:

(1)出血。不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状,常为少量至中等量的出血。在年轻女性或围绝经期妇女常误认为是月经不调而被忽视。在绝经后女性多表现为持续或间断性阴道出血。有些患者仅表现为绝经后少量阴道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有烂肉样组织。

(2)阴道排液。部分患者有不同程度的阴道排液。在早期可表现为稀薄的白色分泌物或少量血性白带,如果合并感染或癌灶坏死,可有脓性分泌物伴有异味。

(3)疼痛。癌灶和其引发的出血或感染可刺激子宫收缩,引起阵发性下腹痛。绝经后女性由于宫颈管狭窄导致宫腔分泌物引流不畅,继发感染导致宫腔积脓,患者可出现严重下腹痛伴发热。

(4)腹部包块。早期内膜癌一般不能触及腹部包块。如内膜癌合并较大子宫肌瘤,或晚期发生宫腔积脓、转移到盆腹腔形成巨大包块(如卵巢转移时)时可能在腹部触及包块。

(5)其他。肿瘤晚期病灶浸润压迫髂血管可引起同侧下肢水肿疼痛;病灶浸润压迫输尿管引起同侧肾盂、输尿管积水,甚至导致肾萎缩;持续出血可导致继发贫血;长期肿瘤消耗可导致消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。

(6)全身表现。早期患者可无临床症状。但很多患者同时合并肥胖、高血压和/或糖尿病;长期出血患者可继发贫血;合并宫腔积脓者可有发热;晚期患者可触及腹部包块,下肢水肿或出现恶病质状态。

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二、子宫内膜息肉

这是影像学上表现为子宫内膜增厚常见的原因之一,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。

▶其主要临床症状为:

(1)月经间期出血,即两次月经之闻有额外的出血。

(2)月经异常,表现为月经过多、经期延长或月经周期痛短。

(3)绝经后阴道出血。

(4)排出具有恶臭味的血性分泌物,多由于息肉较大或长入富颈管建发感染、坏死所致。

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三、子宫粘膜下肌瘤

子宫肌瘤是最常见的妇科良性肿瘤,多见于30~50岁的妇女。由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜,增加了子宫内膜面积。

▶其主要临床症状为:

绝经后,肌瘤萎缩、变性,而不能显示出肌瘤的具体轮廓、形状,回声与子宫内膜回声相似,因此在超声上可仅表现为子宫内膜增厚。  

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——健康提醒——

综上所述,导致绝经后子宫内膜增厚的原因有很多。我们要及时到医院咨询。医生会结合患者有没有绝经后阴道出血或者阴道排液,再根据个人妇科检查结果,或行经阴道彩超、宫腔镜检查结果,来确定子宫内膜增厚的最准确的原因,必要时还需做个刮宫。

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