意外怀孕的女性朋友，都对流产的选择有很大的疑问：该如何选择手术流产和药物流产？二者的区别在哪里？

药流（药物流产）

▶时间：适合妊娠49天以内的女性

▶流程：药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。

▶注意事项：

【药物流产前】

（1）药流前做B超检查，排除宫外孕，了解胚囊大小、位置，以帮助确定是否适合做药流。

（2）药流必须是停经49天之内的受孕者，年龄在40岁以下

（3）身体状况良好，无禁忌证。禁忌证包括：曾患、正患较重的全身性疾病，肝、肾功能不全，过敏体质，心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等

（4）要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流，多加观察，以防不测；

【药物流产后】

（1）药物流产后的卫生与避孕，要更加精心。

（2）药物流产时，由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染，因此要注意局部卫生，洗澡应以淋浴为宜，不要洗盆浴，以免污水进入阴道，引起感染。一个月内禁止性生活。

（3）药物流产后要休息1～2周：逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动，以免抵抗力降低诱发其他疾病。

（4）观察出血情况，人流后阴道流血超过一周以上，甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现，应及时到医院诊治。

（5）药流严格按医嘱按时复诊。

手术流产

▶时间：在怀孕10周以前可以行人流手术。怀孕40～55天以内为做无痛人流的最佳时间。子宫不是太大，胎儿和胎盘尚未成型，很容易将胎块组织吸出。选择最佳时间做手术，手术过程安全有效、出血少、手术时间短，术后恢复也很快，最重要的是对人身体的危害也较小。

▶流程：

▶注意事项：

【手术人流前】

（1）人流术前晚需要洗澡，换干净的内衣裤。

（2）裤子尽量穿宽松的，自备卫生巾、卫生纸。

（3）人流术前一星期内避免性生活。

（4） 如果是做无痛人流术，术前要禁食、水6个小时左右。

（5）术前口服米索前列醇，具有软化宫颈，增强张力及宫内作用，减少宫颈损伤，防止宫颈粘连。

（6）人流术前需做相应的妇科检查及尿妊娠实验、B超、血、尿等常规检查。

【手术人流后】

（1）人流手术结束后应观察2小时，注意阴道流血和腹痛情况，假如没有什么反应就可以回家。

（2）人流后需要休息2周，并预防着凉和感冒，多吃些富有营养的食物，使身体尽快恢复正常。

（3）在人流后的一段时间内，如不注意外阴部卫生，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。因此，人流后要更加保持外阴部清洁卫生，每天用温开水清洗1-2次，勤换月经垫和草纸。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴，1个月内禁止性生活，以防生殖器官感染。

（4）如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味，可能为感染所致，要及时就诊。

（5）在进行人流手术后的一个月内不可进行性生活。子宫受到损伤需要时间恢复，在这段时间内女性进行性生活的话，就会影响到女性身体的恢复，并且还会导致细菌感染，严重的话，还会影响女性的生育。