
医生啊,我做了人流以后感觉月经量越来越少了,怎么办,会不会以后不能怀孕了啊?
想要了解月经量变少的原因,我们先要搞清楚,月经怎么形成的。
每个月,都会有一段子宫内膜发生一次自主的增厚,然后过段时间子宫内膜又开始脱落,脱落的内膜伴着出血从阴道流出来,这就是月经。
这个过程是靠人体内的垂体、下丘脑、卵巢共同调节的内分泌调控的。如果子宫内膜损伤,或者是内分泌有异常都会导致月经异常。
为何人流后月经越来越少
人工流产手术是用一根无菌的吸管进入子宫,然后缓慢的刮吸出子宫里种植在子宫内膜里的孕囊组织,而这个过程会对子宫内膜造成一定的损伤。
同时,怀孕和人工流产过程又打乱了女性本身的内分泌情况,可能会导致内分泌紊乱,其中包括激素分泌出现异常以及不能正常的排卵,导致了月经量变少。
正常人流后22天左右卵巢会恢复排卵,人流后月经会在手术后一个月左右来,也有可能延迟2-3个月。一部分人子宫内膜轻度的损伤,随着时间推移又会慢慢的修复,可以表现为人流后前几个月经量少,后几个月经量又恢复到和以前差不多。
另一部分人的内膜损伤比较严重,导致子宫内膜无法再自我修复,子宫内膜明显变薄,从而引起月经量明显减少,甚至越来越少。
也有一部分人内膜损伤以后形成粘连,导致粘连局部没有正常的子宫内膜,或者因为子宫下段粘连导致月经血无法正常排出而月经减少。
出现这种情况要怎么办呢?
首先需要查明原因,明确是内膜问题造成的,还是内分泌原因造成的。
需要在月经来的2-5天做性激素6项的检查,月经来之前一个星期做子宫的B超检查,最好能做宫腔三维B超,看子宫内膜厚度和有没有粘连的情况。然后根据检查结果来决定后面的治疗。
如果是内分泌的原因,需要用药调整内分泌,如果是内膜的原因,根据内膜厚度、粘连程度和生育要求来决定是药物治疗还是宫腔镜治疗。
如果都没什么问题,只是月经量比自己以前减少了,只要还在正常范围内,也就是不小于30毫升,外加本人月经准时到来,不痛经,则不需要特殊治疗。对于以后不打算生育的女性,排除了内分泌原因引起的月经量少,也可以不用特别治疗。