
近些年来,儿童运动爱好趋向多样化,比如兴起了一股滑板和轮滑热,导致儿童意外伤害与日俱增,而且有低龄化趋势。既有普通的软组织损伤,也有严重的骨折,甚至粉碎性骨折。
一旦孩子在玩滑板过程中摔倒受伤,家长千万不要随意搬动受伤的部位,应尽量让孩子放松,如果受伤部位发生肿胀,疼痛,需要立即送医院就诊。
但在选择救治医院时,许多家长对小儿骨伤的认识还存在一些误区,他们认为儿童就是缩小版的大人,只要是有成人骨科的医院都可以进行治疗,不用大费周折,前往专业的儿童骨科专科,其实这种想法是错误的,并且有很大隐患。很多小儿骨折按照成人的方式进行治疗,出现严重后果的病例屡屡发生。因此,我们建议小儿骨折最好由专业的小儿骨科医生进行治疗。
孩子不是成人的缩影,由于儿童处于生长发育期,在组织解剖、生理、生物力学等方面均与成人有很大的区别。相对于成人,儿童骨折愈合快,即使有一定程度的畸形,也可以通过生长塑形调整力线得到改善。儿童骨膜较厚,血运丰富,骨折愈合迅速,也是其强大塑性能力的物质基础。儿童骨折不愈合罕见,年龄越小,越接近干骺端,生长和矫正能力越强。儿童75%的骨折可以保守治疗而不需做手术,因为小儿骨折不必完全的解剖复位,随着生长发育小儿骨骼的再塑形能力较强,比如肱骨髁上骨折,在成人的治疗上必须进行手术,使用钢板螺钉予以固定,但是儿童肱骨髁上骨折则只要手法复位石膏或夹板外固定,或者经皮穿针内固定即可达到治疗目的。
儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针内固定
另一方面,儿童骨折与成人的重要区别,在于儿童骨骼有骨骺和生长板结构。骨骺和生长板一般位于长骨的两端,负责儿童骨骼的生长。骨骺损伤可引起生长紊乱,导致所在关节的发育畸形。所以骨骺损伤须尽量解剖复位,及相应的内外固定。
但是,并非所有的小儿骨折都可以选择保守治疗, 一些特殊部位的骨折需要格外重视,如涉及骨骺的骨折、关节内骨折,应该尽量争取解剖复位,不要寄希望于孩子自身的生长塑形来解决问题,否则可能影响孩子生长,甚至出现严重的畸形和功能障碍。所以小儿骨折应该去专门的小儿骨科就诊,减少不必要的再损伤和因为治疗不当导致的不良后果。
温馨提示:如果您的孩子遇到骨与关节损伤的问题,请及时与我们的诊疗团队成员沟通。
深圳大学总医院骨科小儿骨科专业的技术专家已经为成百上千例儿童提供了小儿骨折的手术治疗。因此,我们可以为您的孩子提供专业的诊断,治疗和护理。