Q：什么叫腹壁疝？

A：腹壁疝是一类由于先天性腹壁薄弱、缺损导致的疾病，典型表现是腹壁出现局限性凸起的包块，常为单发，也可能是多发，腹壁疝可以分为腹股沟疝、脐疝、白线疝、股疝、闭孔疝等类型，儿童最常见的腹壁疝是腹股沟疝、脐疝和白线疝。

Q：腹壁疝的原因是什么？

A：腹壁疝的根本原因在于腹壁薄弱、缺损，其中以腹股沟疝气最常见，还有如脐疝、白线疝等。

腹股沟疝的原因在于腹股沟鞘状突在出生后没有闭合，脐疝是因为脐环在出生后没有闭合，而白线疝是因为腹部正中线出现了薄弱和缺损导致的。

腹壁疝发病的诱因是腹内压力过高，如咳嗽、便秘、剧烈哭闹、剧烈活动等，都会使腹内压力增高，就会在腹壁薄弱的地方挤出一个口袋状肿块，也叫疝囊，疝囊内含有肠子等腹腔脏器。

90%以上的腹壁疝都是可复性的，也就是可以通过简单按压就能将挤出的脏器回纳入腹腔，还有少部分由于腹壁的缺口较小，即使用力按压也无法将挤出的腹腔脏器回纳，这种叫做嵌顿性疝气。

疝气一旦出现嵌顿，容易导致疝内容物缺血、坏死，引起严重后果。

Q：腹壁疝有哪些具体的表现？

A：腹壁疝的具体表现一般是在腹壁处出现大小不一的肿块，且时有时无，在站立或腹内压力增大时，肿块变大，但在患病早期，患者除了出现肿块外没有其他表现；而随着病程延长，病情加重，腹壁的缺损会扩大，肿块也会越来越大。

与此同时，患儿也会出现如腹胀、呕吐、腹痛、消化不良等消化系统方面的症状，一般在平躺时症状会有所缓解，还有少部分患者出现粘连的情况，即疝囊与腹腔脏器粘连，如果不能及时治疗，可能会造成更为严重的后果。

Q：一旦发现腹壁疝要如何治疗？

A：目前认为，小朋友一旦出现腹壁疝，无论年龄大小，都建议尽早手术治疗。我们医疗组在婴幼儿腹壁疝的腹腔镜修补术上具有丰富的经验，这种方法不像一般手术需要开刀，也没有切口，只是在腹腔处开几个穿刺孔即可完成手术。

对患者来说，创伤小易恢复，只需要日间手术即可完成，不需要住院。腹腔镜微创手术对主刀医生的医疗水平有很高的要求。

Q：腹壁疝术后要如何护理？

A：因为是微创手术，患儿术后2-4小时即可进食、下床活动，1-2天后即可正常上学。因为伤口非常小，也不需要拆线。需要注意的是术后3个月内一定要注意避免剧烈活动、哭闹、咳嗽和便秘，防止腹壁疝复发。