天干物燥，最近鼻出血的患者增多，毕竟流血这件事怪吓人的，我们就来科普科普鼻出血。

“鼻出血是上火吗”“反复鼻出血很久了，会不会得肿瘤了”“鼻涕当中有血，痰中有血怎么办”

鼻出血有哪些表现？

最常见的就是鲜血从前鼻孔流出，或者从口腔流出（鲜血从后鼻孔向后）。有时可以自行止住，有时出血量大止不住的话，出血时间长甚至会出现出血性休克。

出血量小的局部小出血，可以没有鲜血流出，表现为鼻涕中带血丝，或回吸涕（鼻涕吸到嘴巴里吐出来）有血丝，或者痰中有血。

鼻出血的原因？

最常见的是：鼻腔粘膜干燥。比如冬天，空气又冷又干，鼻腔原本加温加湿空气的功能无法承受这么干冷的空气，鼻粘膜毛细血管就会破裂出血。

其他鼻腔条件差的情况也会引起鼻腔出血，比如，鼻中隔偏曲形成嵴突，嵴突的尖角造成粘膜脆弱出血。过敏性鼻炎的患者鼻甲苍白水肿，鼻窦炎的患者鼻腔大量浓涕粘膜充血明显等情况，都容易引起鼻腔出血。

鼻腔肿瘤、鼻咽部肿瘤也会引起鼻出血。

全身情况也会引起鼻出血，比如韩国偶像剧经常出现的白血病会引起鼻腔出血，中老年人血压升高会引起鼻腔血管破裂出血。特发性血小板减少，或遗传性出血性毛细血管扩张症等罕见疾病也会引起鼻出血。

外伤等也会引起鼻出血。

鼻出血后如何处理呢？

如果是鼻涕中带血，痰中带血，出血量小但持续时间较长，建议至耳鼻喉门诊查鼻内镜，判断是否是鼻腔黏膜糜烂破溃引起的出血，有无鼻腔、鼻咽部肿瘤。如果是肿瘤需要积极治疗，如果是黏膜糜烂出血，需要使用生理盐水保持鼻腔湿润，需要一段时间的滋养黏膜才能恢复。

如果是活动性出血，切忌不要塞任何东西进鼻腔！将鼻腔左右捏住捏10分钟，如果出血能止住，说明出血点较前，可以不来医院。如果捏住10分钟，仍有出血，马上至医院就诊。

仰头还是低头不重要，重要的是捏住鼻子身体前倾来医院，有冰块的话，敷一块冰在脖子更好。如果有血流到喉咙里，要吐出来，不要吞咽下去。如果患者有高血压的，建议戴上降压药来医院。

来医院后，如果能发现出血点，可局麻电凝止血。如果鼻腔填塞压迫能止血，就填塞3天。如果出血点深，出血量大，可能需要全麻探查止血。

鼻出血如何预防？

当鼻腔干燥明显时，保持鼻腔湿润。当鼻腔有分泌物，避免扣鼻屎。当有鼻塞、浓涕、清涕时，积极正确的治疗鼻炎。有高血压时积极正确降压。当出血时间较长，或反复时，需要及时到医院完善检查排除肿瘤，鼻出血不一定是小事。