
首先,我们都知道怀孕是需要夫妻双方协作的一项的“工作”。因此,在备孕阶段,除了女方要做一些诸如监测排卵、提前口服叶酸、甚至监测卵巢储备、输卵管相关检查等项目外,男性也应该做一些基础的准备工作,除了我们日常可知的禁烟酒、少熬夜、禁高温桑拿、禁止接触放射性物质等等之外,如果在规范的备孕指导下,还是不能顺利怀孕,就要进一步“准备”!
在日常的接诊工作中,虽然作为妇科医生,也会经常指导患者的男伴做一些基础的自查或者常规的化验检查。如果在日常生活中,家人父母或是自己可以及早发现异常,做到早诊断、早治疗的话,有些患者完全可以自然生育或通过人工辅助生殖生育自己的孩子,或者可以规避一些毫无价值的治疗!这就是说,有很大一部分患者,可能引起生活中不懂得如何自查自己的生育能力,耽误了治疗时机或是延误了最佳治疗时机!
一般来讲,男性生殖能力是否正常主要可以从以下几个方面来自行判断:1.外生殖器发育是否正常;2.精液质量是否正常;3.男性功能是否正常。那如何做出初步的自我判断呢?
1.外生殖器发育: 主要注意第二性征发育是否正常。也就是说在进入青春期以后或是已经成年以后要留意自己的第二性征发育情况。比如:是否有喉结?阴毛发育是否正常?外生殖器发育是否有畸形?阴囊内是否有睾丸等等。如有有异常,及时到正规医院进行进一步确诊。另外,有些男孩子皮肤过于白净、细腻,同时如果伴有外生殖器发育的异常,也是要进一步经专业医生指导的。
2.其他疾病对精液质量的影响:比如得过流行性腮腺炎并伴有一侧睾丸肿痛者,在治愈至少半年后一定要到正规医院男科做精液分析检查,了解腮腺炎性睾丸炎对生殖能力的影响等。
3.夫妻生活是否可以顺利完成,是有有精液排出(临床上会有不射精症、逆行射精等);另外,如果性生活正常的情况下,伴有腰膝酸软、精液清稀清冷、夜尿频多、四肢怕冷、盗汗、阴囊潮湿等异常情况,中医讲可能属“肾精亏虚”等证,建议及时就医,检查精液分析,了解精液治疗,必要时可以中药调理改善。
4.青春期后或成年人出现精液量少、液化困难等问题,也建议尽早到正规医院做相应的检查,排除一些隐匿疾病,做到早发现、早治疗。
5.某些职业的男性,比如:司机、厨师、油漆工、IT人士、电焊工、喜欢洗桑拿浴及从事放射性工作的人员等,或嗜好烟酒者,备孕阶段,建议检查精液分析了解自己的生育能力。
6.本身患有某些疾病的人员:糖尿病、甲状腺功能异常、类风湿等疾病,需要长期服药的患者,并且服用的药物可能对生育能力有影响的,也建议及时检查精液分析。
综上所述,大部分发现问题的基本操作就是做一个简单的精液分析,初步判断自己的生育能力。检查精液分析前一般建议禁欲3-7天,戒烟戒酒,如果短时间内有感冒发烧等,也建议暂缓检查。